In generale, la glicemia postprandiale dovrebbe essere controllata tra 6,0 e 10,0 mmol/L nei pazienti affetti da glucosio di tipo 2. Tuttavia, questo obiettivo di controllo non è assoluto.Come i giovani, la breve durata della glicosuria di tipo 2 dovrebbe cercare di controllare la glicemia postprandiale entro 8,0 mmol/L per prevenire le complicanze; mentre gli anziani, la lunga durata della malattia e la combinazione con altre malattie croniche della glicosuria di tipo 2, la glicemia postprandiale può essere adeguatamente rilassata, tra 8,0~11,0 può essere。

Oltre al controllo della dieta e all'esercizio fisico per abbassare gli zuccheri, gli amanti dello zucchero con glicemia alta dopo i pasti possono anche scegliere i seguenti quattro tipi di farmaci per ridurre rapidamente la glicemia dopo i pasti. Di seguito, "Chiedilo al medico" vi illustrerà le ragioni della glicemia alta dopo i pasti e i quattro tipi di farmaci che possono ridurre rapidamente la glicemia dopo i pasti.

Cause della glicemia postprandiale elevata

Se paragoniamo il nostro corpo a una centrale elettrica, il glucosio è il carbone usato per generare elettricità, le cellule che consumano il glucosio sono come un locale caldaia e il fegato, i muscoli, il grasso, ecc. che immagazzinano temporaneamente il glucosio sono come un magazzino.

Come una vera centrale elettrica, abbiamo bisogno di acquistare carbone regolarmente. Dopo ogni pasto è anche il giorno in cui i nostri acquisti sono completati, un gruppo di "distributori di carbone" chiamati insulina sposterà lo zucchero dal sistema sanguigno al locale caldaia (cellule), e immagazzinerà tutto l'eccesso nel magazzino, nel caso in cui sia necessario.

Tuttavia, questo equilibrio è rotto dall'obesità causata da abitudini alimentari malsane come la sovralimentazione. Mangiando e mangiando a lungo, sempre più carbone sulla linea logistica, il numero di insuline del personale addetto alla distribuzione non è sufficiente. Le principali cellule beta pancreatiche hanno preso atto di questa situazione e hanno capito che non avrebbe funzionato, quindi è stata inviata dell'insulina extra per sostenerle.

Sebbene il numero di fattorini sia aumentato, la glicemia consegnata non solo brucia il locale caldaia, ma anche i magazzini sono pieni. Molti zuccheri del sangue consegnati alla porta vengono respinti, con il risultato che si accumulano sempre più zuccheri nel sangue. Questo è il motivo per cui la glicemia è alta dopo i pasti.

Farmaci per abbassare la glicemia postprandiale

In questo caso, al momento della diagnosi si ricorre a iniezioni di insulina per abbassare rapidamente la glicemia. In futuro, il trattamento si basa su farmaci in grado di ridurre la produzione di glucosio e la quantità di glucosio nel sangue, integrati da farmaci in grado di promuovere la secrezione di insulina. I quattro farmaci comunemente utilizzati sono i seguenti:

1. Integrazione di insulina in rapido aumento: Novozymes 50R

Mentre l'insulina ad azione breve/rapida riduce rapidamente la glicemia postprandiale e l'insulina ad azione intermedia mantiene stabile la glicemia a digiuno, l'insulina premiscelata è una miscela di questi due tipi di insulina in un rapporto fisso, che tiene conto sia della glicemia postprandiale sia della glicemia a digiuno. Pertanto, l'insulina premiscelata viene spesso utilizzata come opzione terapeutica iniziale per il diabete di tipo 2, per aiutare a ridurre rapidamente la glicemia.

L'insulina premiscelata può essere suddivisa in insulina premiscelata bassa (forma di dosaggio 25/75, forma di dosaggio 30/70) e insulina premiscelata media (forma di dosaggio 50/50) in base alla proporzione dell'insulina, come la forma di dosaggio 50/50 di Novozymes, particolarmente adatta agli amanti dello zucchero che presentano un aumento significativo della glicemia dopo i pasti.

2. Riduzione dell'apporto di glucosio: metformina

La metformina è il farmaco di prima linea per il trattamento del diabete di tipo 2 e può essere assunta per lunghi periodi di tempo. Riduce la velocità e la quantità totale di glucosio assorbito dall'intestino, inibisce l'isomerizzazione di sostanze come le proteine in glucosio e ostacola la glicogenolisi, riducendo così la produzione epatica di glucosio e la quantità totale di glucosio che entra nel sangue.

La metformina inibisce la glicogenolisi, il che significa che riduce in una certa misura l'appetito degli amanti dello zucchero, per cui è particolarmente indicata per i diabetici di tipo 2 obesi. Tuttavia, è sconsigliata a chi soffre di insufficienza cardiaca, epatica o renale e a chi si trova in situazioni di stress come un trauma.

3. Ostruzione della gluconeogenesi: betadine

L'acarbose è un inibitore dell'α-glucosidasi, in grado di inibire l'α-glucosidasi nell'intestino tenue, impedendo la decomposizione dei polisaccaridi e del saccarosio in glucosio e rallentando di conseguenza l'assorbimento del glucosio, alleviando così l'iperglicemia postprandiale e ottenendo un effetto ipoglicemizzante.

Tuttavia, l'acarbosio ostacola la decomposizione e l'assorbimento dei carboidrati nell'intestino e prolunga il loro tempo di ritenzione, portando alla fermentazione batterica e all'aumento della produzione di gas, per cui i singoli consumatori di zucchero sono soggetti a reazioni avverse come eccessivo gas intestinale, dolore addominale e diarrea. Si consiglia di ingerire il riso insieme all'acarbose, che darà un certo sollievo. Tuttavia, è vietato a chi ha evidenti disfunzioni digestive e di assorbimento, ernia, stenosi intestinale e ulcera.

"Chiedi al medico" ha aggiunto: gli amici della glicemia alta a digiuno preferiscono la metformina, quelli della glicemia alta dopo i pasti preferiscono l'acarbose, se la glicemia a digiuno e quella postprandiale sono più alte, si può assumere la combinazione metformina e acarbose.

4. Stimolazione della secrezione insulinica: Novaluron, Repaglinide.

Se non si riesce a ridurre la glicemia bloccando la produzione di glucosio e riducendo la quantità di glucosio che entra in circolo, è il momento di stimolare le cellule beta pancreatiche a secernere più insulina per abbassare la glicemia.

La repaglinide è un farmaco molto popolare per promuovere la secrezione di insulina; assunta entro 15 minuti prima di un pasto, entro 30 minuti si verifica una risposta di secrezione pro-insulinica che non solo controlla i livelli postprandiali di glucosio nel sangue, ma protegge anche le cellule beta pancreatiche.

Tuttavia, la Repaglinide da sola può facilmente causare ipoglicemia. Attualmente è già disponibile sul mercato un preparato combinato di Repaglinide e Metformina, che gli utilizzatori di zucchero possono scegliere in base alla loro situazione reale.

Il contenuto di cui sopra è stato curato da "ask the doctor" per voi, volete sapere più conoscenze pratiche, vi invitiamo a prestare attenzione a noi.

Le persone a cui è stato diagnosticato il diabete sono spesso confuse o si trovano di fronte a una scelta: è meglio optare per un bel referto di laboratorio o vivere appieno la propria vita?

In generale, dopo la diagnosi di diabete di tipo II, è difficile e inutile che tutti i risultati degli esami siano esattamente uguali a quelli normali.

Perché l'espressione "glicemia postprandiale" non è ancora abbastanza rigorosa. È dopo la colazione? Dopo pranzo? O dopo pranzo? Mezz'ora dopo il pasto, o un'ora, o due ore?

In base alla mia esperienza, se possibile, misurate la glicemia "in qualsiasi momento", cioè una volta, indipendentemente dal numero di ore dopo un pasto, e se è inferiore o uguale a 11, siete praticamente riusciti a controllare gli zuccheri.

Esiste un altro modo, ancora più importante. Si tratta di controllare l'"emoglobina glicata" ogni sei mesi; se è pari o inferiore a 7, dimostra che si è riusciti a "controllare lo zucchero" negli ultimi tre mesi.

In questo modo, non vi rigirerete deliberatamente tra le mani e non vi preoccuperete di un particolare sbalzo di zuccheri nel sangue; infatti, un paio di bocconi in più del vostro piatto preferito, gli sbalzi d'umore e un raffreddore occasionale possono causare fluttuazioni della glicemia.

Perché le persone vivono? Quanto c'è da godere nella vita? Se cercate deliberatamente di soddisfare gli standard di ogni esame del sangue come se foste dei devoti credenti, dov'è la vostra gioia di vivere?

Lo standard di controllo della glicemia nel diabete non è costante e lo standard di controllo è diverso a seconda delle condizioni. Per dire che la glicemia postprandiale a 2 ore raggiunge o meno i 10 gradi, dipende dalla situazione specifica del paziente.

1. Per i pazienti di nuova diagnosi con un decorso breve della malattia e senza gravi complicanze, si raccomanda di controllare la glicemia a digiuno a 4,4-6,0 mmol/L e la glicemia postprandiale a 6-8 mmol/L per 2 ore. In questi pazienti, una glicemia postprandiale di 10 è elevata e non controllata.

2. Per gli anziani ad alto rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, si raccomanda di controllare la glicemia a digiuno a 6-8 mmol/L e la glicemia postprandiale a 8-10 mmol/L per 2 ore dopo il pasto. Per questi pazienti, una glicemia postprandiale di 10 è appena qualificata.

3. Per i pazienti anziani con più di 80 anni, quelli affetti da malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, quelli ad alto rischio di ipoglicemia, quelli con insufficienza epatica e renale e quelli accompagnati da altre malattie importanti, i requisiti per il controllo glicemico sono un po' più clementi, con una glicemia a digiuno di 8-10 mmol/L, una glicemia postprandiale di 2 ore di 8-12 mmol/L e la glicemia massima può essere rilassata a 13,9 mmol/L.

Per sapere se la glicemia è alta o meno, si consiglia di metterla al posto giusto. Per i pazienti con glicemia postprandiale elevata, si raccomanda di controllare l'assunzione di carboidrati, cioè di non mangiare troppi alimenti di base e di mangiare meno e più spesso, passando da tre pasti al giorno a cinque-sei pasti al giorno, per evitare grandi picchi di glicemia. Allo stesso tempo, la dieta dovrebbe aumentare il contenuto di fibre alimentari e consumare una varietà di verdure a foglia verde.

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Questo problema penso che, sei diabete di tipo 2 2 ore dopo il pasto la glicemia 10,1, si sta assumendo farmaci, giusto? Se si dice; prendere la medicina poi un po 'alto meglio 8 a 9,5 dopo i pasti allora la vostra tolleranza al glucosio non sarà danneggiato, o per evitare di mangiare cibo di base riso ridurre la quantità di mangiare 8 due al giorno è ora cambiato a mangiare 5 due al giorno. Provi a vedere un mese dopo e poi vada a misurare la glicemia.