Tutti hanno paura del diabete perché l'incidenza del diabete si aggira intorno al 10%, il che significa che più di 100 milioni di noi in Cina avranno il diabete, e questo è particolarmente significativo in relazione al fatto che stiamo diventando sempre più ricchi come Paese e i nostri stili di vita stanno cambiando.

Mio padre era diabetico, mia nonna era diabetica, quindi potrei sviluppare il diabete dopo la mezza età o la vecchiaia, e questo è almeno molto più probabile della maggior parte delle persone.

L'aspetto spaventoso del diabete è che può causare gravi complicazioni. Ad esempio, può causare occlusioni cardiovascolari, cerebrovascolari e vascolari degli arti inferiori, nefropatia diabetica, cecità, necrosi dei piedi, amputazioni e così via.

La chirurgia vascolare è direttamente collegata al piede diabetico e l'emodialisi è molto legata alla nefropatia diabetica.

Purtroppo non esiste una cura per il diabete, ma il diabete può essere controllato con una serie di trattamenti, perché le complicazioni dello sciroppo derivano principalmente da un cattivo controllo della glicemia, quindi come controllare il principale contiene cinque aspetti.

Educazione del paziente nel diabete mellito

II Autocontrollo della glicemia

Tre trattamenti dietetici

IV Terapia di esercizio

V. Terapia farmacologica

Possiamo anche semplificare il tutto alla triade del trattamento del diabete dieta ed esercizio fisico più farmaci.

Non si può avere l'uno senza l'altro.

Anche per i farmaci è necessario l'aiuto di un medico, che deve giudicare e scegliere il farmaco giusto da dosare. In generale, tutti i tipi di farmaci orali e l'insulina sono inclusi, non dobbiamo avere paura dell'insulina. L'insulina è un farmaco molto efficace, prima che molti pazienti dicano che dopo l'assunzione di insulina si creerà una dipendenza e che dopo molto tempo non funzionerà più, in realtà non c'è questa ragione. L'invenzione dell'insulina è una pietra miliare nel trattamento del diabete e ha fornito una buona protezione a un gran numero di diabetici.

Il trattamento dietetico è la base del trattamento di tutti i tipi di diabete e una parte dei diabetici sobri può controllare relativamente bene la propria condizione con la sola dieta.

L'esercizio fisico può aumentare la sensibilità dell'organismo all'insulina, abbassare il peso corporeo, ridurre il contenuto di grasso corporeo, aumentare la forza fisica e migliorare la capacità lavorativa e la qualità della vita; si può scegliere di camminare correre o nuotare e altri tipi di modi.

La diagnosi di diabete mellito si basa principalmente sul livello di glucosio a digiuno (FPG) e sul test di tolleranza al glucosio postprandiale di 2 ore (OGTT). Di seguito sono riportati i criteri diagnostici dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per le anomalie del metabolismo del glucosio e il diabete.

La glicemia leggermente alta descritta da questo amico può appartenere a un metabolismo del glucosio anomalo, che non ha ancora raggiunto gli standard del diabete mellito. Pertanto, è necessario prestare attenzione ai seguenti aspetti per controllare la glicemia ed evitare la progressione verso il diabete.

1 Educazione sanitaria sul diabete

Poiché il diabete è una malattia che dura tutta la vita, anche il comportamento e le capacità di autogestione del paziente sono fondamentali per il successo del controllo del diabete. Ogni paziente con diabete dovrebbe ricevere un'educazione al diabete non appena gli viene diagnosticato, con l'obiettivo di consentirgli di comprendere appieno il diabete e di acquisire capacità di autogestione. L'obiettivo di questa educazione è fornire ai pazienti una comprensione completa del diabete e la capacità di gestirlo.

2 Terapia nutrizionale

Tutti i pazienti con diabete e pre-diabete devono ricevere una terapia nutrizionale medica personalizzata, che viene effettuata sotto la guida di un dietista esperto nel trattamento del diabete o di un team di gestione integrata (compresi gli educatori del diabete). È necessario valutare lo stato nutrizionale del paziente e fissare obiettivi ragionevoli per controllare l'apporto energetico totale e raggiungere gli obiettivi di controllo metabolico del paziente attraverso una distribuzione razionale ed equilibrata dei vari nutrienti.

(1) Controllo dell'assunzione di grassi

a L'energia alimentare fornita dai grassi non supera il 30% dell'energia alimentare totale.

b L'assunzione di acidi grassi saturi non dovrebbe superare il 7% dell'energia totale della dieta e l'assunzione di acidi grassi trans dovrebbe essere ridotta al minimo (gli acidi grassi trans possono essere utilizzati in alimenti oleosi con una consistenza molto saporita, croccante o liscia, come biscotti, torte al cioccolato, torte alla crema, torte al budino, dolci, gelati, ecc.)

c L'apporto dietetico giornaliero di colesterolo non dovrebbe superare i 300 mg.

(2) Assunzione di carboidrati

La misurazione dei carboidrati è una componente fondamentale del controllo glicemico. I carboidrati della dieta dovrebbero fornire il 50-60% dell'energia totale. Gli alcoli dello zucchero e i dolcificanti non nutritivi possono essere consumati con moderazione dalle persone con diabete. Consumare pasti regolari ogni giorno e cercare di mantenere una distribuzione uniforme dei carboidrati.

（3) Assunzione di proteine

Nei soggetti diabetici con funzione renale normale, l'apporto proteico raccomandato è pari al 10-15% del rapporto di apporto energetico, mentre è consigliabile limitare l'assunzione di proteine a 0,8 g per kg di peso corporeo al giorno nei pazienti con proteinuria.

(4) Assunzione di alcol

L'alcol è sconsigliato alle persone con diabete. Se si consuma alcol, è necessario calcolare l'energia totale contenuta nell'alcol. Non bere più di 15 g di alcol al giorno per le donne e 25 g per gli uomini (15 g di alcol equivalgono a 450 ml di birra, 150 ml di vino o 50 ml di alcolici a bassa gradazione). Non più di 2 volte alla settimana. Occorre prestare attenzione alla possibilità di ipoglicemia indotta dall'alcol ed evitare di bere a stomaco vuoto.

(5) Assunzione di sale

L'assunzione di sale è limitata a meno di 6 g al giorno e i pazienti con ipertensione combinata dovrebbero limitarne l'assunzione in modo ancora più severo.

3 Terapia dell'esercizio

Gli adulti con diabete dovrebbero fare almeno 150 minuti (per esempio, 30 minuti di esercizio 5 giorni alla settimana) di esercizio aerobico di intensità moderata (dal 50% al 70% della frequenza cardiaca massima, un po' di sforzo durante l'esercizio, aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, ma non rapido) alla settimana.

Gli sport di intensità moderata comprendono la camminata veloce, il tai chi, il ciclismo, il tennis da tavolo, il badminton e il golf. Gli sport più intensi sono la danza, l'aerobica, il jogging, il nuoto e la bicicletta in salita.

4 Monitoraggio della glicemia

Le persone con diabete dovrebbero sottoporsi a test della glicemia a casa per capire il livello di controllo e le fluttuazioni della glicemia. Si tratta di una misura importante per regolare la glicemia in modo da raggiungere gli obiettivi e ridurre il rischio di ipoglicemia.

5 Trattamento dei farmaci

Il diabete di tipo 2 è una malattia progressiva. Durante la progressione del diabete di tipo 2, la funzione delle β-cellule pancreatiche diminuisce progressivamente con la durata della malattia e il grado di insulino-resistenza cambia poco. Di conseguenza, il ricorso a mezzi esogeni di controllo della glicemia aumenta progressivamente con la progressione del diabete di tipo 2. Spesso è necessario un trattamento clinico con farmaci orali e una combinazione di agenti ipoglicemizzanti orali e iniettabili.

Inoltre, le persone con diabete dovrebbero smettere di fumare. Questo perché il fumo è associato a un aumento del rischio di tumori, malattia macrovascolare diabetica, microangiopatia diabetica e morte prematura. Alcuni studi hanno dimostrato che la cessazione del fumo nei pazienti con diabete di tipo 2 di nuova insorgenza può contribuire a migliorare i marcatori metabolici, abbassare la pressione sanguigna e l'albuminuria. Per evitare le complicanze del diabete, le persone con diabete dovrebbero smettere di fumare.

Le 5 aree sopra citate sono i 5 pilastri della prevenzione e del trattamento del diabete. Partendo da queste aree e prestandovi attenzione, è possibile controllare la progressione del diabete e le complicanze, migliorando così la qualità della vita dei pazienti e prolungandone la durata.

I pazienti diabetici, per controllare la glicemia, dovrebbero seguire il principio delle cinque carrozze di controllo dello zucchero, per fare dalla dieta, esercizio fisico, farmaci e altri aspetti del controllo congiunto della glicemia:

1. Dieta: è la base del controllo del diabete perché l'assunzione di cibo comporta l'assunzione di energia. Gli amanti dello zucchero possono controllare efficacemente la glicemia postprandiale se riescono a padroneggiare i principi del trattamento dietetico. I principi della dieta sono: controllare l'apporto energetico totale, ridurre l'assunzione di alimenti ad alto contenuto energetico e aumentare in modo appropriato l'assunzione di alimenti ricchi di fibre alimentari, come i cereali integrali, le verdure, ecc.

2, l'esercizio fisico: l'esercizio fisico può aumentare il consumo di grassi e di glucosio da parte dell'organismo, riducendo efficacemente la glicemia, i lipidi nel sangue, ecc. I pazienti affetti da diabete devono prestare attenzione alla quantità di esercizio fisico, se l'intensità dell'esercizio fisico è eccessiva, è facile che si verifichi un aumento della glicemia; non fare esercizio fisico a stomaco vuoto, l'esercizio fisico a digiuno è facile che porti all'ipoglicemia; i pazienti affetti da diabete sono adatti all'esercizio fisico aerobico di intensità moderata, con un tempo di esercizio settimanale di almeno 150 minuti o più, e alla perseveranza.

3. Farmaci: se non si riesce a controllare la glicemia con la dieta e l'esercizio fisico, è necessario ricorrere a farmaci ipoglicemizzanti sotto la guida del medico; gli amanti dello zucchero dovrebbero fare attenzione a non scegliere i propri farmaci.

Il diabete è in qualche misura il risultato di uno stile di vita scorretto e il trattamento del diabete deve prevedere una combinazione di dieta oculata, esercizio fisico efficace e farmaci. L'affidamento completo ai farmaci non è in grado di tenere sotto controllo la glicemia, mentre le persone che sanno come vivere, cioè che sanno come mangiare, bere, giocare e divertirsi, possono controllare la glicemia.

Prima di tutto, mangiare, una dieta regolare di tre pasti è il prerequisito per il controllo dello zucchero, e una dieta irregolare o una sovralimentazione, può portare a glicemia alta e bassa, non può soddisfare gli standard. Per quanto riguarda gli ingredienti, è bene scegliere verdure a basso contenuto di zuccheri e ricche di fibre, così come melone amaro, funghi, carote e cipolle, ecc, che hanno un ruolo nella regolazione della glicemia, e metodi di cottura, come la cottura a vapore, a freddo, e altri metodi con meno sale e meno olio dovrebbero essere utilizzati. Non si tratta di non mangiare, ma di controllare la quantità di cibo che si vuole mangiare.

Oltre a bere, principalmente acqua, tè verde, pu-erh può anche essere, tè verde contiene vitamina C e vitamina E, ecc, spesso bere è favorevole alla prevenzione delle malattie cardiovascolari. A condizione che il tè non sia troppo forte, i diabetici possono berlo. Il caffè contiene una serie di sostanze nutritive, ma le sue calorie sono superiori a quelle del tè; il caffè nero senza zucchero può essere bevuto. Il latte e il latte di soia contengono molte proteine e altri nutrienti; inoltre, il latte è in grado di compensare il calcio, che è molto utile per gli anziani, soprattutto per le donne. Se la glicemia raggiunge gli standard, è possibile bere non più di 15 grammi di alcol al giorno per le donne e non più di 25 grammi al giorno per gli uomini. Le bevande zuccherate sono una buona cosa da tenere a portata di mano per prevenire l'ipoglicemia.

Il cosiddetto gioco si riferisce all'esercizio fisico; prima di tutto, dovremmo scegliere metodi di esercizio adatti e preferiti, come camminare, fare jogging, Tai Chi, ballare, nuotare e altri esercizi di intensità moderata per circa 30 minuti ogni volta, non meno di cinque volte alla settimana, e persistere per un lungo periodo. Alcuni pazienti possono ottenere un buon controllo della glicemia e persino ridurre la quantità di farmaci attraverso una dieta ragionevole e un esercizio fisico efficace. Pertanto, l'esercizio fisico è utile per il trattamento del diabete.

Per quanto riguarda la gioia, è quello di avere una mentalità ottimista e positiva, dal momento che si ha il diabete, una comprensione completa della conoscenza del diabete, il trattamento e le precauzioni di farmaci, prendere l'iniziativa di collaborare strettamente con il medico per monitorare gli indicatori di laboratorio di glucosio nel sangue. Vivere una vita normale, rilassarsi facendo attività fisica regolare ogni giorno, non rimanere alzati fino a tardi, sonno regolare, vita regolare e routine, può controllare la glicemia stabile.

Un detto dice: "Il diabete non è una malattia, è solo un promemoria per cambiare il proprio stile di vita d'ora in poi". "

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Riferimenti:

[1] Liu, Chunrong. Imparare a mangiare, bere e divertirsi controllando la glicemia. Farmaci e salute (South Central Pharmacy). 2017.08.

Di Cui Xifeng, Farmacia clinica, Ospedale Fengtai, Pechino, 30.8.2018

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Dopo la dieta e l'esercizio fisico, abbiamo a disposizione anche farmaci molto validi ed efficaci per il controllo della glicemia alta, chiamati ipoglicemizzanti orali, o farmaci che vengono somministrati per via iniettiva, tra cui i classici farmaci come l'insulina, che viene somministrata per via iniettiva, o gli attuali agonisti del GLP-1. Anche questi farmaci, usati singolarmente o in combinazione, possono essere utilizzati per ottenere un controllo soddisfacente della glicemia, e possono essere utilizzati per controllare la glicemia.

Nel diabete di tipo 1 non abbiamo altra scelta che usare l'insulina, mentre nel diabete di tipo 2 spesso iniziamo con farmaci orali e poi aggiungiamo l'insulina se i farmaci orali non funzionano.

Il diabete di tipo 2 è una malattia progressiva e a un certo punto della malattia, anche nelle fasi iniziali, quando la glicemia è molto alta, si tende a mettere il paziente sotto insulina e, dopo che il trattamento insulinico ha alleviato la glicemia, si può passare ai farmaci orali.

Ma per la maggior parte dei pazienti, possiamo iniziare con i farmaci orali perché il diabete è una malattia progressiva e, con il progredire della malattia, l'organismo produce sempre meno insulina, la resistenza all'insulina può diventare sempre più grave e, a questo punto, la capacità dell'organismo di controllare il glucosio nel sangue sarà ridotta e dovremo usare i farmaci per aiutare l'organismo a controllare ulteriormente il glucosio nel sangue.

A un certo punto, quando i farmaci orali falliscono, dobbiamo aggiungere l'insulina ai farmaci orali, e molte persone hanno paura di iniettare l'insulina e pensano che l'insulina significhi che la malattia è più grave. È vero che spesso quando un paziente usa l'insulina è quando i farmaci orali non funzionano, ma non significa che la sua condizione sia più grave, perché se ha sempre avuto un buon controllo della glicemia e vi aggiunge l'insulina, può ancora migliorare il controllo dell'insulina e ridurre le complicazioni, e se non ci sono complicazioni, significa che la sua condizione non è grave. Se il paziente ha un buon controllo della glicemia, l'aggiunta di insulina consente comunque un migliore controllo dell'insulina e riduce le complicanze; se non ci sono complicanze, allora il diabete non è così grave.

Al giorno d'oggi, sempre più persone sono afflitte da glicemia alta, questo zucchero nel sangue alla fine come aumentare? Come controllare la glicemia, il seguente, "chiedere al medico" concentrarsi sulla dieta per tutti a parlare.

Perché la glicemia si alza?

Se paragoniamo il nostro corpo a una centrale elettrica, il glucosio è il carbone usato per generare elettricità, le cellule del corpo che consumano il glucosio sono come un locale caldaia e il fegato, i muscoli, il grasso, ecc. che immagazzinano temporaneamente il glucosio sono come un magazzino.

Come in una vera centrale elettrica, dobbiamo acquistare carbone regolarmente. Dopo ogni pasto è anche il giorno in cui finiamo i nostri acquisti, e un gruppo di "distributori di carbone" chiamati insulina porterà il carbone (zucchero nel sangue) dalla linea logistica (sistema sanguigno) al locale caldaia (cellule), e tutto l'eccesso sarà immagazzinato nel magazzino (glicogeno epatico, mioglicogeno, adipociti) per essere utilizzato in caso di emergenza.

Se viene acquistato troppo carbone (si integra troppo glucosio) o se c'è una carenza di distributori di carbone (produzione insufficiente di insulina), si può verificare un accumulo di carbone in eccesso sulla linea logistica (aumento dei livelli di glucosio nel sangue).

Il controllo della dieta abbassa la glicemia

Se la glicemia alta è causata da un'eccessiva produzione di glucosio, coltivare abitudini alimentari sane è il modo più economico e sicuro per abbassare la glicemia. Oggi, sulla base dell'ultima edizione delle Linee guida dietetiche cinesi per il diabete, Chiedi al medico offre alcuni suggerimenti per la vostra dieta quotidiana.

(1) Combinazioni grossolane e fini di alimenti di base, con un terzo di cereali integrali e legumi misti.

Grossolano che spesso diciamo cibo grossolano, "fine" si riferisce al cibo raffinato, come il riso, tagliatelle, questo tipo di cibo nel corpo sarà un gran numero di glucosio, non solo la velocità di zucchero, ma anche un singolo nutriente, quindi è necessario mangiare con. Inoltre, il grossolano e fine con mangiare non solo per garantire la digestione e l'uso del cibo, ma anche per il corpo di integrare più vitamine, minerali, fibre alimentari e proteine.

(2) Mangiare più verdura e frutta con moderazione, con un'ampia varietà di tipi e colori.

Si raccomanda l'assunzione giornaliera di verdure fresche da 300 a 500 grammi, di cui la metà è rappresentata da verdure scure (le verdure scure contengono flavonoidi che possono ritardare l'aumento della glicemia dopo i pasti), di verdure a foglia verde non meno di 70 grammi; scegliere di mangiare una piccola quantità di frutta a basso indice glicemico tra i pasti, circa 150-200 grammi.

(3) Consumare spesso pesce e pollame, mentre le uova e il bestiame dovrebbero essere consumati con parsimonia e le carni lavorate dovrebbero essere evitate il più possibile.

La carne è una fonte di proteine di alta qualità e chi soffre di glicemia alta dovrebbe fare attenzione ai suoi integratori. Tuttavia, ci sono delle regole per il consumo di carne, il che significa semplicemente: quattro zampe (bestiame) è meglio di due zampe (pollame), e due zampe è meglio di nessuna zampa (pesce).

La carne di bestiame (muscoli e frattaglie di maiali, mucche, pecore, asini, ecc.) è ricca di grassi e deve essere consumata con parsimonia. Inoltre, gli alimenti ad alto contenuto di grassi e di colesterolo, come le frattaglie animali, la bottarga di pesce, la carne grassa e i calamari, devono essere rigorosamente controllati. Inoltre, non bisogna consumare prodotti a base di carne lavorata, come quelli stagionati, cotti al forno, affumicati, salati e marinati.

(4) Latte e fagioli sono disponibili in ogni pasto e gli spuntini e i pasti supplementari sono scelti in modo ragionevole.

Chi soffre di glicemia alta dovrebbe assicurarsi di consumare 300 grammi di latte liquido o una quantità equivalente di altri prodotti caseari al giorno. Non più di 4 uova a settimana, senza scartare il tuorlo. È possibile mangiare qualche noce come spuntino quando si ha fame, ma non più di 25 grammi al giorno.

(5) Seguire una dieta leggera, bere molta acqua e limitare il consumo di alcolici.

La cottura si basa sulla cottura a vapore, sulla riduzione del sale (circa 6 grammi al giorno), sull'assenza di dolci, di fritture e di altri alimenti ricchi di grassi.

Gli amici con glicemia alta devono bere più acqua. Se non si beve abbastanza acqua, si aggrava il disturbo del metabolismo degli zuccheri nel sangue e si determina un aumento della concentrazione di zuccheri nel sangue, che può essere grave e portare al coma o addirittura a un pericolo di vita a causa dell'iperglicemia. Pertanto, a condizione che non vi siano patologie cardiache o renali, non limitare ciecamente l'assunzione di acqua.

L'alcol è una sostanza che viene metabolizzata in modo preferenziale dal fegato e un ulteriore consumo da parte degli amici con la glicemia alta porterà a un maggiore deposito di colesterolo nei vasi sanguigni e accelererà la formazione di coaguli di sangue. Pertanto, gli amici con la glicemia alta devono limitare la loro dieta, non bere se possibile, e non dovrebbero bere più di 25 grammi, equivalenti a un piccolo bicchiere di vino rosso. Tuttavia, per il bene della salute, è consigliabile sostituire l'alcol con il tè.

Se la glicemia raggiunge livelli pericolosi, è comunque necessario ricorrere a farmaci ipoglicemizzanti.

"Ask the Doctor" - un team di medici dell'antica città di Xi'an, che condividono con voi conoscenze scientifiche e pratiche sulla salute.

Nei diabetici, l'obiettivo principale è quello di prevenire e ritardare l'insorgenza e la progressione delle complicanze croniche; in questo sforzo di prevenzione e controllo che accompagna tutta la vita, la glicemia, la pressione arteriosa e i lipidi ematici sono ugualmente importanti.

A causa dell'invecchiamento del corpo umano, la funzione delle isole pancreatiche si deteriora inevitabilmente con la progressione della malattia e l'aumento dell'età, e quindi il controllo della glicemia diventa sempre più difficile. Per quanto riguarda la pressione arteriosa e i lipidi, molti dati di ricerca clinica suggeriscono che la pressione arteriosa e i lipidi fondamentalmente non si deteriorano molto se si riesce a gestire bene il proprio stile di vita e ad assumere regolarmente i farmaci.

Per questo motivo, anche la gestione della glicemia richiede uno sforzo maggiore da parte nostra. Anche se è difficile da dire, se le persone con diabete riescono a trasformare la gestione dello stile di vita in un'abitudine quotidiana, allora non è poi così difficile gestire la glicemia.

Dal punto di vista dello stile di vita, la gestione della glicemia si basa su diversi aspetti fondamentali:

1. Mangiare e muoversi in modo equilibrato per raggiungere o mantenere un peso sano: il controllo della dieta dovrebbe essere combinato con l'esercizio fisico, in modo da raggiungere l'equilibrio energetico dell'organismo, utile anche per il controllo del peso.

2. Alimenti base con una quantità fissa di cibo e una combinazione di alimenti grossolani e fini: si consiglia di utilizzare cereali integrali e legumi come alimenti base, che possono garantire un apporto sufficiente di fibre alimentari e allo stesso tempo curare l'apporto di vitamina B.

3. Mangiare più verdura e frutta con moderazione: si consiglia di mangiare una varietà di verdure colorate, perché la combinazione di varie vitamine in questa dieta è completa, e l'assunzione giornaliera di verdure è raccomandata a 500 g.

4. Mangiare spesso pesce e pollame, uova e bestiame con moderazione: nel mangiare carne, padroneggiare quattro gambe come due gambe, due gambe come nessuna gamba, in modo che il contenuto di grassi della dieta sarà efficacemente controllato, un uovo al giorno per garantire che l'assunzione di proteine, il colesterolo non è troppo, vale la pena raccomandare.

5. Latte e fagioli tutti i giorni, spuntini e pasti ragionevoli: per quanto possibile garantire che la dieta di tre pasti al giorno, per evitare spuntini o pasti, anche se è difficile evitare spuntini o pasti, si consiglia di fare riferimento alle etichette nutrizionali sulla confezione degli alimenti per scegliere un contenuto di sale inferiore, meno energia.

6. Seguire una dieta leggera, bere molta acqua e cercare di smettere di bere: bere molta acqua può favorire l'espulsione del glucosio nel sangue attraverso le urine, mentre l'alcol (sia esso vino bianco, rosso o giallo) influisce negativamente sul controllo della glicemia, per cui si consiglia di smettere di berlo.

7. Tempi e razioni, masticare e deglutire lentamente e prestare attenzione all'ordine dei pasti: rallentando la velocità del mangiare si possono digerire e assorbire completamente i nutrienti del cibo, oltre a migliorare la glicemia postprandiale; si consiglia di consumare una zuppa, poi le verdure, poi la carne e infine la portata principale del cibo quando si consuma un pasto.

8. La selezione dei farmaci si basa sulle raccomandazioni delle linee guida e le combinazioni multiple funzionano insieme: oggi esistono linee guida relativamente complete per il controllo del diabete ed è economico e pratico selezionare i farmaci in base ai percorsi terapeutici raccomandati dalle linee guida; molti pazienti hanno bisogno di combinazioni multiple di farmaci in modo da poter prendere in considerazione i molteplici cambiamenti fisiopatologici del diabete per ottenere un controllo completo e a lungo termine della glicemia.

Innanzitutto, come si cura il diabete di tipo 1?

(1) Controllo dietetico

I principi dietetici di base sono: controllare il totale delle calorie giornaliere, consumare pasti piccoli e frequenti, diversificare il più possibile i tipi di alimenti e cercare di evitare cibi fritti, carni grasse, caramelle, bevande dolci e tutti i tipi di alimenti trasformati.

(2) Terapia dell'esercizio

Per le persone con diabete di tipo 1, l'esercizio fisico presenta sia vantaggi che svantaggi. I vantaggi sono: riduzione della glicemia, controllo del peso, prevenzione delle malattie cardiovascolari e aumento della sensibilità all'insulina. Gli svantaggi sono: ipoglicemia indotta, chetoacidosi.

Pertanto, le persone con diabete di tipo 1 devono tenere conto delle loro condizioni fisiche quando fanno attività fisica.

(3) Terapia insulinica

L'insulina è la misura più essenziale per mantenere la sopravvivenza dei pazienti affetti da diabete di tipo 1.

Esistono diverse modalità di applicazione dell'insulina: i pazienti con scarso controllo glicemico devono essere sottoposti a un'infusione continua di insulina attraverso una vena o all'uso di un microinfusore di insulina; dopo un controllo glicemico di base si può passare a quattro iniezioni sottocutanee al giorno, mentre alcuni pazienti con un buon controllo glicemico possono fare solo due iniezioni di insulina al giorno.

(4) Monitoraggio della glicemia

A casa, è possibile utilizzare un misuratore di glicemia per misurare la glicemia dal polpastrello e registrare l'andamento delle variazioni della glicemia. Inoltre, è necessario recarsi in ospedale per i controlli periodici e portare al medico la glicemia registrata come riferimento, nonché effettuare un prelievo di sangue per la misurazione della glicemia venosa, dell'emoglobina glicata e così via, in modo da facilitare l'aggiustamento dei farmaci da parte del medico.

Continuate a leggere per scoprire come si cura il diabete di tipo 2.

(1) Controllo dietetico

Il principio dietetico di base consiste nel controllare le calorie totali in un giorno e nel consumare un pasto equilibrato.

Le persone obese devono perdere peso riducendo la quantità di cibo consumato, al ritmo di 0,5-1 kg alla settimana. Consultare un dietologo per un piano alimentare specifico.

(2) Terapia dell'esercizio

Per i diabetici, l'esercizio fisico presenta sia vantaggi che svantaggi. I vantaggi sono: abbassamento della glicemia, riduzione dei lipidi nel sangue, riduzione del peso, prevenzione delle malattie cardiovascolari e aumento della sensibilità all'insulina. Gli svantaggi sono: ipoglicemia indotta, chetoacidosi e aggravamento di alcune complicanze croniche preesistenti.

In generale, l'esercizio aerobico regolare e a lungo termine è più indicato per le persone affette da diabete di tipo 2.

È consigliabile consultare il proprio medico o l'infermiere specializzato in diabetologia per sviluppare un programma di esercizi adatto alle proprie esigenze.

(3) Farmaci ipoglicemizzanti orali

I comuni ipoglicemizzanti orali sono:

Agenti insulinotropi: il nome del farmaco è solitamente "Glaxo XX" o "X GlaxoNe".

Metformina: la metformina è quella più comunemente utilizzata.

Inibitori dell'alfa-glucosidasi: ad esempio, acarbose, voglibose.

Tiazolidinedioni: ad esempio pioglitazone.

Inibitori della DPP-4: il nome del farmaco è solitamente "Xagliptin".

La scelta dei farmaci si basa principalmente sul livello di glucosio nel sangue, sulla durata del diabete, sulla forma del corpo del paziente, sulla funzione epatica e renale, sulla funzione delle isole pancreatiche e su altri fattori. È necessario scegliere il farmaco appropriato sotto la guida di un medico professionista.

(4) Farmaci ipoglicemizzanti iniettabili

I farmaci ipoglicemizzanti iniettabili includono l'insulina e gli agonisti/analoghi del recettore del GLP-1.

① Insulina:

Naturalmente non tutti i tipi di diabete di tipo 2 richiedono una terapia insulinica.

Negli ultimi anni, i microinfusori di insulina hanno iniziato a essere utilizzati sempre più spesso nei pazienti con diabete di tipo 2 per un controllo glicemico più efficace e raffinato.

② Agonisti/analoghi del recettore GLP-1:

Si tratta di una nuova classe di farmaci ipoglicemizzanti che richiedono un'iniezione sottocutanea come l'insulina, comunemente noti come exenatide e liraglutide.

Questi farmaci non solo abbassano la glicemia, ma riducono anche il peso e riparano la funzione delle isole pancreatiche. È indicato per il diabete di tipo 2 di nuova insorgenza con obesità.

Tuttavia, questi farmaci sono più costosi e possono essere utilizzati sotto controllo medico dai pazienti che sono in grado di farlo.

(5) Monitoraggio della glicemia

A casa, è possibile utilizzare un misuratore di glucosio per misurare la glicemia al polpastrello e registrare l'andamento delle variazioni glicemiche. Inoltre, sono necessarie visite di controllo regolari in ospedale.

(6) Terapia antipertensiva, ipoglicemizzante e antiaggregante

La glicemia alta non è la cosa peggiore, la cosa peggiore del diabete sono le gravi complicazioni che ne derivano, come attacchi cardiaci e ictus che possono essere pericolosi per la vita.

Inoltre, per prevenire l'insorgere di malattie cardiovascolari, alcuni pazienti diabetici devono essere trattati con farmaci antiaggreganti (ad esempio l'aspirina).

La comprensione scientifica del reale impatto degli ingredienti alimentari quotidiani sulla glicemia, la glicemia ha meno probabilità di salire e scendere da sola può diventare la metà degli esperti di diabete.

I 4 "segreti" del controllo della glicemia

1. Mangiare più grani grossi, mescolando grani grossi e fini.

Alcuni degli alimenti presenti sul mercato oggi sono finemente lavorati per soddisfare i diversi gusti delle persone, ma allo stesso tempo significa anche che non fanno bene alla salute dell'organismo.

I foraggi non solo possono favorire la pulizia dell'intestino per promuovere il metabolismo dell'organismo, ma possono anche eliminare i grassi in eccesso, che sono insostituibili dai cibi raffinati.

2Mangiare meno cibi ad alto contenuto di grassi

I grassi sono necessari all'organismo per l'energia, ma un'assunzione eccessiva di grassi è un peso per le persone con diabete.

L'indagine mostra che i pazienti affetti da diabete sono per lo più persone di mezza età e anziane, il loro metabolismo corporeo si è gradualmente ridotto e i grassi troppo grassi non possono essere metabolizzati, l'accumulo del corpo è soggetto a causare il diabete.

3. Smettere di fumare e di bere

La maggior parte degli uomini di mezza età ha l'abitudine di fumare e bere, il fumo per i danni al corpo può essere detto che i bambini di tre anni sanno, e bere per fare male allo stomaco, questi per la salute delle persone hanno alcuni danni, per non parlare di alcuni danni per i pazienti diabetici.

4. Equilibrio nutrizionale e mix razionale

I diversi tipi di alimenti contengono nutrienti diversi. Se si vuole avere un'alimentazione equilibrata, è necessario diversificare il più possibile la dieta per soddisfare la domanda e l'offerta di energia dell'organismo. Pertanto, per i pazienti diabetici, per garantire una nutrizione equilibrata, è necessario consumare almeno sei tipi di verdura e frutta al giorno e, allo stesso tempo, più cereali grossolani e meno cibi raffinati.