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卫健委发文重点监控20种药品,要求西医经过1年培训才能开中成药,你怎么看?

La Commissione per la Salute ha pubblicato un documento che si concentra sul monitoraggio di 20 tipi di farmaci, richiedendo ai medici occidentali di sottoporsi a un anno di formazione prima di poter prescrivere farmaci cinesi proprietari, cosa ne pensate?

Al giorno d'oggi, la maggior parte delle medicine cinesi proprietarie sono prescritte da medici occidentali, e non sono sicuro che conoscano o meno la dialettica della medicina cinese o che sappiano davvero come applicare le medicine cinesi proprietarie.

Per quanto ne so, la maggior parte dei farmaci cinesi di proprietà che prescrivono sono prescritti sulla base di nient'altro che la loro efficacia e funzione, per esempio, questo farmaco è buono per curare il raffreddore, questo farmaco è buono per curare? E così via, senza alcuna conoscenza o guida sull'identificazione delle prove di efficacia in medicina cinese.

Sono un praticante di medicina cinese, ma anche un paziente, molto tempo fa, sono andato a un professore cinese e occidentale per vedere un medico, mi ha dato un sacco di pCms, e la mia milza e lo stomaco a mangiare male, da questo, non ho una buona sensazione circa la medicina occidentale che prescrive pCms, e anche contro, che naturalmente sapere che dopo che ho fatto il medico, ho solo i capelli solo per sapere che molti di loro prescrivono pCms è niente di più che a causa di pCms per dare uno sconto molto alto.

Questa è già una regola non detta del settore, apertamente, che ovviamente molti saranno insoddisfatti e si arrabbieranno di nuovo se lo dico.

Ebbene, senza ulteriori indugi, in poche parole, la prescrizione di farmaci cinesi proprietari da parte di medici occidentali è un'insidia per i medici cinesi, ed è un'insidia per i pazienti!

L'Ufficio per gli Affari Medici della Commissione Nazionale per la Salute ha pubblicato il 1° luglio il primo lotto del catalogo dei farmaci chiave per il monitoraggio e l'uso razionale. Ci sono 20 tipi di farmaci chiave per il monitoraggio, come il ganglioside, la chuanxiongzina danshen, il peptide osseo, ecc. E il documento ha regolamentato il diritto di prescrizione dei pCms: i medici della categoria della medicina tradizionale cinese (MTC) devono prescrivere i pCms secondo le "Linee guida per l'applicazione clinica dei farmaci brevettati cinesi" in conformità con il principio di base dell'identificazione e del trattamento, e i medici occidentali devono aver superato un periodo non inferiore a 1 anno di I medici occidentali devono sottoporsi a un periodo non inferiore a un anno di studio sistematico delle conoscenze professionali della medicina cinese e superare l'esame prima di poter prescrivere pCms.


Innanzitutto, questi 20 tipi di farmaci chiave per il monitoraggio, si può dire che siano i più comuni nell'abuso ospedaliero, ma questi farmaci mancano di una base basata sull'evidenza, l'efficacia di questi farmaci è inaffidabile, cioè i cosiddetti farmaci ausiliari, in realtà, non c'è alcun tipo di malattia deve essere utilizzato in questi farmaci, non usarli, non ritarderà la condizione del paziente, la Commissione per l'assistenza sanitaria sarà elencato come una chiave per monitorarli è una sorta di progresso, ma non è abbastanza approfondita, il dipartimento di supervisione dei farmaci in realtà Dovrebbe rivalutare questi farmaci, le prove insufficienti, gli effetti collaterali elevati di divieto è la politica migliore, ma questo coinvolge troppi interessi, che è impossibile da vietare.


Inoltre, potrebbe essere difficile attuare il requisito secondo cui i medici occidentali possono prescrivere solo farmaci cinesi proprietari dopo la formazione. Innanzitutto, le case farmaceutiche non saranno d'accordo con questa regola, poiché i pCm rappresentano la metà della medicina nazionale; se questa regola venisse applicata in modo rigoroso, le vendite di pCm si ridurrebbero notevolmente. Inoltre, i medici occidentali sono in grado di padroneggiare il metodo di trattamento basato sull'evidenza della MTC dopo un anno di formazione? Non credo. Pertanto, alla fine, se dobbiamo davvero seguire questo regolamento, i medici occidentali che ricevono una formazione sulla conoscenza della medicina cinese sono solo una formalità, e ognuno di loro otterrà una licenza per prescrivere farmaci cinesi proprietari come un dato di fatto.


Devo dire che la prescrizione indiscriminata di farmaci cinesi proprietari sta per diventare un mezzo per generare reddito per ospedali e medici. Soprattutto ora, con l'implementazione del prezzo a differenza zero per i farmaci, le medicine cinesi proprietarie sono diventate un modo per ottenere profitti, e qualche scatola di esse non può comunque curare malattie o danneggiare vite umane.

Sebbene le medicine cinesi proprietarie non possano essere condannate a morte, il frequente verificarsi di reazioni avverse alle medicine cinesi proprietarie, in particolare alle iniezioni di medicina cinese proprietaria, negli ultimi anni dovrebbe davvero essere un campanello d'allarme per tutti. L'abuso di pCms può essere dovuto ai seguenti motivi.

Il primo è il vantaggio economico. Devo dire che il profitto di molte medicine cinesi proprietarie, nei farmaci clinici, è relativamente alto, l'ospedale vende più reddito, il medico prescrive più reddito, ho incontrato pazienti con vaginite, una dozzina di scatole di medicine cinesi proprietarie prescritte "anti-infiammatorie" esempio. Una scatola di supposte da decine di dollari può curare la malattia, e la paziente ha speso più di mille dollari.

Esiste anche la credenza superstiziosa nei farmaci cinesi proprietari. In questo momento, le reazioni avverse causate da vari farmaci cinesi proprietari sono state riportate frequentemente e, sorprendentemente, molte persone credono ancora che i farmaci cinesi proprietari non abbiano effetti collaterali. In realtà, gli effetti collaterali non sono ancora chiari, potrebbero essere più pericolosi di quanto non lo siano già.

Un altro tipo di richiesta è quella dei pazienti. Poiché ci sono ancora persone che non hanno una vera conoscenza medica e credono ciecamente che la medicina cinese non abbia effetti collaterali e che non abbia effetti dannosi sull'organismo, chiedono ai loro medici di prescrivere medicine cinesi proprietarie, rifiutandosi di usare le medicine occidentali.

Nel complesso, personalmente ritengo che i vantaggi della limitazione delle prescrizioni superino gli svantaggi e che il fenomeno della prescrizione indiscriminata di farmaci cinesi proprietari possa essere adeguatamente regolamentato, non solo per purificare l'ambiente medico, ma anche per regolamentare il mercato dei farmaci cinesi proprietari e rompere la superstizione dei farmaci cinesi proprietari, che è una misura importante.

Recentemente, questa è una notizia relativamente scottante nella cerchia medica, senza contare che noi, come pubblico in generale, abbiamo opinioni diverse, e anche gli stessi medici hanno molte opinioni diverse su questa notizia. Il dottor Zhang non è un politico, per questa questione, per menzionare alcuni dei loro punti di vista, spero che possiamo discutere ulteriormente.

Innanzitutto, ritengo di essere ancora molto favorevole alla menzione della prescrizione di farmaci cinesi proprietari dopo studi formali in medicina cinese. È per due motivi che non ci si può affidare esclusivamente alle indicazioni del medico. Le teorie della medicina cinese sono profonde e approfondite e i farmaci cinesi, compresa la pCms, sono tutti basati sulle teorie sistematiche della medicina cinese ai fini di un trattamento basato sull'evidenza. Se la pCms viene utilizzata senza una solida base di medicina cinese, non si può ottenere l'effetto terapeutico desiderato. Un altro motivo è che recentemente sono stati segnalati molti effetti collaterali associati ai farmaci cinesi proprietari e, per aumentare la sicurezza del farmaco, è necessario studiare le necessarie teorie della medicina cinese.

Tuttavia, ciò che il dottor Zhang vorrebbe sottolineare è che dopo questa formazione sistematica di un anno, quale forma di formazione dovrebbe essere? È fuori dal lavoro? O a tempo pieno? Si seguono gli specialisti negli ambulatori? Oppure si studia nel Dipartimento di Medicina Cinese? Oppure si tratta di uno studio sistematico delle teorie di base della medicina cinese? È necessario sostenere un esame? Qual è la forma di valutazione? Inoltre, dopo un anno è necessario proseguire gli studi? Credo che questi siano tutti elementi su cui dobbiamo riflettere. Le cose hanno trovato gradualmente le proprie leggi e soluzioni ai problemi nel corso dello sviluppo.
In ogni caso, il nostro Paese sta attribuendo grande importanza allo sviluppo e alla gestione scientifica della medicina cinese e si spera che la causa della medicina cinese nel nostro Paese venga portata avanti per servire la salute della gente comune nel nostro Paese e anche quella della gente di tutto il mondo. Ancora una volta, vorrei anche condannare fermamente le persone che hanno sollecitato affari sotto la bandiera della medicina cinese, che non solo hanno danneggiato le persone fisicamente e mentalmente, ma hanno anche causato un impatto molto negativo sullo sviluppo della medicina della nostra madrepatria.

Considero positivo il fatto che i medici occidentali debbano seguire un anno di formazione prima di poter prescrivere medicinali cinesi di proprietà.

La maggior parte dei farmaci cinesi di proprietà in Cina sono oggi probabilmente prescritti da medici occidentali.

I medici occidentali in Cina sanno qualcosa della medicina cinese? Direi che ne sanno qualcosa. C'è ancora un corso di "medicina cinese" nel curriculum della medicina occidentale, e i principi di base della medicina cinese nel causare le malattie dovrebbero essere ancora compresi.

Ma i medici occidentali prescrivono la medicina cinese basandosi sulle teorie della MTC? Non credo.

La maggior parte dei medici occidentali non fa diagnosi di medicina cinese: le sei influenze esterne (vento, freddo, estate, umidità, secchezza e fuoco), i cinque mali interni e gli otto principi della diagnosi (yin e yang, superficie e interno, freddo e calore, vuoto e solidità) non sono chiaramente distinguibili, quindi come possono diagnosticare e trattare la malattia? La maggior parte dei medici occidentali che ho visto utilizzare la pCms si basa sulla diagnosi occidentale. Per esempio, la malattia coronarica, l'infarto cerebrale, la gastrite, il diabete e così via.

Questi pcm hanno un ruolo terapeutico importante? Non proprio.

La maggior parte delle medicine cinesi proprietarie si presenta sotto forma di medicine complementari. Nelle malattie che la medicina moderna ha i mezzi per trattare, la medicina occidentale è il pilastro e la medicina cinese è una medicina complementare. Nelle malattie che la medicina moderna non ha i mezzi per trattare, o nelle malattie che non si ritiene debbano essere trattate, anche le medicine cinesi proprietarie svolgono un ruolo di prova.

Questa situazione ha portato all'uso inefficace e all'abuso di un gran numero di medicine cinesi proprietarie, che hanno assorbito i preziosi fondi dell'assicurazione sanitaria. Per questo motivo lo Stato è determinato a porvi rimedio.

Ma i problemi sono molti.

1 I medici non sono qualificati per abusare dei farmaci cinesi proprietari, quindi la gente comune può ancora acquistarli in farmacia?

I medici occidentali, anche se non capiscono come si usa la medicina cinese, sono sicuramente consapevoli della potenziale sicurezza dei farmaci. La gente comune, invece, semplicemente non si rende conto dei potenziali rischi.Se i medici non possono usarlo e i cittadini possono semplicemente comprarlo, sarà una vera e propria presa in giro.

("Non ancora noto" è un problema comune a un gran numero di pCm).

2 È giunto il momento di correggere i PCM i cui nomi sono accompagnati da attributi pubblicitari?

Se il nome di un farmaco cinese contiene parole come "eliminare il calore", "dissipare il vento", "abbassare il fuoco", "espellere il freddo", ecc. che sono in linea con le teorie della medicina cinese, è ragionevole. Se il nome di un farmaco contiene parole come "eliminare il calore", "dissipare il vento", "abbassare il fuoco", "espellere il freddo", ecc. che sono in linea con le teorie della medicina cinese, o se il nome contiene l'ingrediente principale del farmaco (ad esempio, Sei sapori della pillola di terra), è ragionevole. Tuttavia, non sono accettabili medicinali cinesi come "救心丸", "脑心通", "降糖灵" e "胃康灵", che riportano chiaramente diagnosi ed efficacia della medicina occidentale. Non dovremmo correggere la situazione dei farmaci cinesi con la pubblicità di diagnosi ed efficacia occidentali? Sarebbe sbagliato utilizzare i farmaci solo in base al loro nome?

Se non sarà usata in modo scorretto, significa che la medicina occidentale può essere usata? Se sarà usata in modo scorretto, è più probabile che le persone vengano ingannate?

3 L'aggiunta di farmaci occidentali ai farmaci cinesi proprietari è coerente con le caratteristiche dei farmaci occidentali e deve essere regolamentata come tale, oppure deve essere prescritta dai medici di medicina cinese?

I medici occidentali non dovrebbero prescrivere farmaci cinesi e i medici cinesi non dovrebbero prescrivere farmaci occidentali. Chi è più adatto a utilizzare questo prodotto che combina farmaci cinesi e occidentali con l'aggiunta di farmaci occidentali ai farmaci cinesi di proprietà?

4 Qual è il futuro delle iniezioni di medicina cinese?

I praticanti di medicina cinese onesti negano le iniezioni di medicina cinese, ritenendo che non siano in linea con le teorie della medicina tradizionale cinese. Anche i medici di medicina cinese fondamentalmente non prescrivono iniezioni di medicina cinese per il trattamento. Ma anche i medici occidentali non sono più qualificati per utilizzarle, quindi le iniezioni di medicina cinese non dovrebbero essere completamente morte?

In ogni caso, questa volta i produttori di erbe della nazione piangeranno.

Benvenuti a seguire il Bacco del Dr. Cheng per apprendere ogni giorno maggiori conoscenze mediche pratiche.

Non esitate a lasciare un commento per discuterne.

Ai medici occidentali dovrebbe essere vietato prescrivere farmaci cinesi proprietari e, allo stesso modo, ai medici cinesi dovrebbe essere vietato prescrivere farmaci occidentali. In Cina esiste un altro tipo di medico, quello che combina medicina cinese e occidentale, e solo il medico che combina medicina cinese e occidentale può prescrivere entrambi i tipi di medicinali.

Guardian ha emesso un documento di medicina occidentale per essere addestrati da un anno di medicina cinese può solo aprire le disposizioni della medicina cinese non è realistico, indicando che il Guardian non capisce la medicina cinese, la medicina cinese come un gioco da ragazzi, ha detto troppo facile, se è la medicina cinese ancestrale e poi imparare la medicina occidentale può essere appreso nella medicina occidentale, il contrario si dice di essere una medicina occidentale e poi imparare la medicina cinese è fondamentalmente quello di imparare non in un medico cinese almeno tre anni dopo la medicina cinese per aprire la medicina cinese, la medicina occidentale, anche se l'apertura di proprietà medicine cinesi devono essere tre anni di formazione! Un anno non è buono come un praticante di medicina cinese, la medicina occidentale è buono per imparare, pensare di medicina cinese è troppo semplice, la formazione per un anno può solo imparare un pelo, aprire la medicina cinese sarà anche distruggere la reputazione della medicina cinese, sembra che la gestione non capisce la complessità della medicina cinese, non c'è da meravigliarsi che lo sviluppo della medicina cinese non è in su, perché la gestione della gestione dei manager di medicina cinese non può essere lì?

Sono un neurologo, e nel mio lavoro abituale vengo a contatto con più medicine cinesi proprietarie, e vorrei parlare di questo argomento da alcune delle mie esperienze e sentimenti al lavoro. Naturalmente, questo è solo a nome di alcune delle loro esperienze e idee, può essere di parte, abbiamo ragione come un riferimento.

La mia prima impressione sui pCms è che ci sia molta varietà

Pur lavorando in neurologia, che è una medicina occidentale, l'esposizione ai farmaci cinesi proprietari è molto elevata. I farmaci contengono molte quantità, molti tipi e molti ingredienti. Anche se la maggior parte di essi riporta le istruzioni per attivare la circolazione sanguigna e rimuovere la stasi sanguigna, migliorare la circolazione e così via, poiché i diversi farmaci contengono ingredienti diversi, la loro enfasi dovrebbe essere diversa. Tuttavia, poiché anch'io ho ricevuto una formazione da medico occidentale, non conosco molto gli effetti di ciascun ingrediente della medicina cinese e non sono quindi in grado di farne buon uso, per cui ritengo che sia utile avere una formazione adeguata.

La mia seconda sensazione sulla pCms: efficacia imprecisa ed effetti collaterali poco chiari

Dopotutto, provengono dalla medicina occidentale, che si occupa di medicina basata sull'evidenza, vale a dire che qualsiasi cosa (compresa l'efficacia, le reazioni avverse, ecc.) ha una corrispondente evidenza clinica. Clinicamente, ho incontrato pazienti con malattie e sintomi simili che assumevano le stesse iniezioni di PMC, ma con efficacia diversa; alcuni si sentivano meglio dopo le iniezioni, mentre altri sentivano pochi miglioramenti, quindi l'efficacia, a mio parere, non è esatta. E gli effetti collaterali dei farmaci non sono chiari.

È qui.Particolare attenzione: alcuni aghi iniettabili pCms, di cui è stato ordinato il divieto di utilizzo per le infusioni ai bambini, vengono ancora utilizzati in alcuni luoghi.Quindi, come promemoria per i genitori, fate attenzione se il vostro medico fa a vostro figlio un'iniezione di pCI.

La mia terza sensazione su pCms: il caos e la confusione

Questo si riferisce principalmente ai farmaci cinesi proprietari per via orale. Poiché nel Dipartimento di Neurologia la malattia più comune è l'infarto cerebrale, ho visto troppe persone venire in ospedale, chiedere le condizioni del paziente, dire che il precedente infarto cerebrale, e poi chiedere quali farmaci si stanno assumendo ora, ha detto che è quello di attivare la circolazione del sangue e di eliminare la stasi del sangue, in particolare ** Tong, ** capsula molle, ** gocce di tali farmaci cinesi proprietari, ha chiesto se non c'è aspirina antiaggregante o clopidogrel, non c'è statine per regolare i lipidi e stabilizzare la placca, molti di loro hanno detto che solo quando sono stati dimessi dall'ospedale per mangiare per un periodo di tempo, e poi ha smesso; e anche alcune persone non hanno preso tali farmaci. Molti di loro hanno detto di averli presi per un periodo di tempo quando sono stati appena dimessi dall'ospedale, e poi hanno smesso; alcuni addirittura non hanno assunto questo tipo di farmaci.

È davvero molto, molto doloroso perché le linee guida affermano chiaramente che dopo un infarto cerebrale i farmaci antiaggreganti e le statine sono obbligatori (tranne in casi particolari come le emorragie), e questo per prevenire un altro infarto cerebrale. Per quanto riguarda la pCms, le linee guida non riportano prove certe, ma solo che potrebbe essere efficace.


Ho quindi scoperto che, dopo molti di questi casi, i pazienti con infarto cerebrale sono stati dimessi dall'ospedale e non ho prescritto la pCms quando sono stati dimessi dall'ospedale con i farmaci. Poiché molti pazienti con infarto cerebrale sono affetti da ipertensione, diabete o altre malattie e devono già assumere molti farmaci, oltre a antiaggreganti, statine e pCms, temo che il paziente senta che il farmaco è troppo, e quindi riduca il farmaco, con la conseguenza che il farmaco da assumere non viene assunto. Oppure, per vari motivi e su richiesta del paziente, prescrivo alcuni farmaci cinesi proprietari, ma non spunto la casella davanti ad essi, e spunto la casella dei farmaci che devono essere assunti per abbassare la glicemia, abbassare la pressione, ecc. e poi gli dico che quelli spuntati sono quelli che devono essere assunti, e gli altri dipendono dalla sua situazione.

Naturalmente, non sto dicendo che le medicine cinesi proprietarie non siano efficaci, ma solo che il loro ruolo è quello di "ciliegina sulla torta", non di "neve nella neve"; se ci sono le condizioni per prenderle, sarà sicuramente meglio, ma se la pressione finanziaria è grande, allora dobbiamo mettere i soldi sul filo del rasoio.


Nel complesso, lo Stato controlla i farmaci e richiede che i medici occidentali seguano un anno di formazione prima di poter prescrivere i farmaci cinesi proprietari. Ritengo che sia una buona cosa perché serve a regolamentare e monitorare l'uso dei farmaci cinesi proprietari, che in ultima analisi andrà a beneficio della popolazione.

La formazione in medicina occidentale può prescrivere la medicina cinese, quindi perché la vecchia generazione che ha imparato per tutta la vita ha paura di prescrivere facilmente.

Cinque anni di medicina cinese, otto anni di medicina cinese e un anno di medicina occidentale? La medicina occidentale è più intelligente?

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