La menzione delle reazioni avverse indotte dall'aspirina è molto preoccupante per molte persone. E questioni simili sono particolarmente universali e preoccupanti per molti. Oggi il dottor Zhang parlerà di questo problema.

In generale, la dose e l'uso dell'aspirina, che viene generalmente utilizzata a scopo antipiretico e analgesico, causano raramente reazioni avverse. L'uso a lungo termine dell'aspirina per via orale richiede una particolare attenzione agli effetti collaterali, in quanto l'incidenza di reazioni avverse è significativamente più alta quando la concentrazione ematica del farmaco supera i 200ug/ml. Si può dire che più alta è la concentrazione ematica di aspirina, più comuni sono le reazioni avverse. Di seguito è riportato un elenco dei possibili effetti collaterali dell'aspirina.

1. Reazioni avverse del tratto digestivo

In genere, si verificano disturbi allo stomaco, nausea, vomito, ecc. Nei casi più gravi, può verificarsi un'emorragia gastrointestinale.

2. Danni al sistema sanguigno

Può portare a disturbi del sangue come la porpora trombocitopenica e, nei casi più gravi, può addirittura inibire l'emopoiesi del midollo osseo.

3. Allergia

Può manifestarsi come asma, orticaria, edema angioneurotico e persino shock nei casi più gravi.

4, reazioni avverse raramente osservate

Epidermolisi bollosa erpetica, danni all'udito, ingrossamento delle ghiandole salivari, dipendenza, anemia, compromissione epatica, petecchie sugli arti, gengive sanguinanti e altro ancora.

In realtà, anche il dottor Zhang è consapevole di questi effetti collaterali, in quanto i pazienti affetti da malattie cardiovascolari che assumono aspirina per via orale a lungo termine sono più preoccupati. Poiché sono poche le persone che assumono aspirina per lungo tempo a causa della sua azione antipiretica e analgesica, sono soprattutto i pazienti affetti da malattie cardiovascolari e vascolari cerebrali ad assumerla per lungo tempo, quindi sono anche più preoccupati per gli effetti collaterali dell'aspirina.

Tuttavia, bisogna essere obiettivi: oggi le compresse rivestite di aspirina enterica a lungo termine per i pazienti cardiovascolari e cerebrovascolari, il loro processo di produzione sta migliorando sempre di più e molte di esse sono in grado di ottenere l'effetto di una precisa dissoluzione enterica, riducendo così notevolmente la possibilità di effetti collaterali. Molti studi hanno dimostrato che le compresse di aspirina con rivestimento enterico possono non dissolversi nello stomaco, dissoluzione intestinale precisa, rilascio lento, massima protezione della mucosa gastrica. Si può dire che per fare l'orale a lungo termine anche non devono preoccuparsi, ma questo non vuol dire che non ci sono effetti collaterali si verificano, la revisione necessaria regolare è ancora necessario.

L'aspirina agisce sullo stomaco, sul fegato, sui reni, sul sangue e sui bronchi e può produrre effetti collaterali nelle aree interessate.Tuttavia, il rischio di effetti collaterali può essere efficacemente ridotto controllando il dosaggio del farmaco ed evitando i fattori che possono aggravare gli effetti collaterali.

1. Sintomi e meccanismo d'azione dell'aspirina

L'aspirina, chimicamente nota come acido acetilsalicilico, è un farmaco antinfiammatorio non steroideo con un'azione diAntipiretico, analgesico, antinfiammatorio和anti-coagulanteIl ruolo del Principalmente attraversoInibizione dell'attività dell'endociclossigenasi (COX) umana e riduzione delle prostaglandine (PG) e dei trombossani a livello locale.L'inibizione della COX-2 è alla base dell'efficacia e la riduzione delle prostaglandine è associata alla risposta infiammatoria, alla sensibilità al dolore, alla termoregolazione centrale e alla trombosi.

L'aspirina è comunemente utilizzata per:

• Raffreddore e febbre;
  

• Dolore cronico sordo, come mal di denti, mal di testa, nevralgie, dolori muscolari o articolari, crampi mestruali;
  

• Riduce il rossore, il gonfiore, il calore e il dolore causati dall'infiammazione;

• Artrite reumatoide.

Può essere utilizzato anche in piccole dosi:

• Impedisce la formazione di coaguli di sangue per prevenire malattie cardiache e ictus;
  

• Trattamento dei pazienti con cardiopatia ischemica e ischemia cerebrale.

2. Effetti collaterali dell'aspirina

Solitamente le reazioni all'uso a breve termine dell'aspirina in piccole dosi sono lievi, ma dosi elevate e l'uso a lungo termine comportano numerosi e gravi effetti avversi.e alcune persone non possono usare l'aspirina.

Attualmente si ritiene che gli effetti collaterali o la tossicità dell'aspirina siano principalmente legati all'inibizione dell'enzima COX-1, al metabolismo anomalo dell'acido salicilico prodotto dall'idrolisi e alle interazioni farmacologiche.

(1) Effetti collaterali causati dall'inibizione dell'enzima COX-1 e dalla riduzione delle prostaglandine locali del tessuto

La COX-1 si trova principalmente in tessuti come i vasi sanguigni, lo stomaco e i reni, dove sintetizza prostaglandine per regolare l'attività fisiologica delle cellule. Le prostaglandine tissutali locali associate all'azione dell'aspirina hanno anche i seguenti effetti:

• Inibisce la secrezione acida gastrica e protegge la mucosa gastrica (riduce le reazioni avverse gastrointestinali);
  

• Regola il flusso sanguigno renale e aumenta la velocità di filtrazione glomerulare (promuove il metabolismo renale).
  

Quindi.Dopo l'inibizione della COX-1 da parte dell'aspirina, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali o tossici come conseguenza della riduzione delle prostaglandine。

Effetti collaterali gastrointestinali:

• Il farmaco stimola la mucosa gastrica e l'area chemiosensoriale emetica del midollo allungato e la persona sviluppa fastidio epigastrico, bruciore di stomaco, nausea e vomito;
  

• Erosione, ulcerazione, emorragia, perforazione o ostruzione della mucosa gastrointestinale possono verificarsi con l'uso prolungato ad alte dosi.
  

Effetti collaterali renali;

• Possono verificarsi sintomi di compromissione della funzione tubulare renale, come edema e poliuria;
  

• Occasionalmente, possono verificarsi nefrite interstiziale, sindrome nefrosica o persino insufficienza renale.
  

Reazioni allergiche:

• In alcuni asmatici può indurre attacchi d'asma, associati all'inibizione della biosintesi delle prostaglandine con conseguente aumento di alcuni metaboliti della lipossigenasi e alla predominanza di broncocostrittori;
  

• In alcune persone possono verificarsi orticaria, edema angioneurotico e anafilassi.
  

(2) La ciclossigenasi piastrinica è inibita e la sintesi piastrinica di trombossano A2 è ridotta.

La coagulazione piastrinica viene inibita, rendendo meno probabile la coagulazione del sangue, il che può esacerbare la tendenza al sanguinamento che si verifica:

• Sangue dal naso e lividi;
  

• L'emorragia è prolungata.
  

(3) Reazione all'acido salicilico, avvelenamento

L'aspirina viene rapidamente idrolizzata ad acido salicilico dalle esterasi presenti nella mucosa gastrica, nel plasma, negli eritrociti e nel fegato durante e dopo l'assorbimento e può entrare nei tessuti sistemici, comprese le cavità articolari, il liquido cerebrospinale e la placenta. La maggior parte dell'acido salicilico viene metabolizzata in modo ossidativo nel fegato e i metaboliti vengono escreti nelle urine.

• A dosi troppo elevate (aspirina 5g/d), può verificarsi una reazione o una tossicità da acido salicilico:
  

• Mal di testa, vertigini, nausea, vomito, ronzio alle orecchie, perdita della vista e dell'udito;
  

• Nei casi più gravi, possono verificarsi iperventilazione, febbre alta, disidratazione, squilibrio acido-base e persino pazzia. ''
  

(4) Sindrome da steatosi epatica acuta-encefalopatia

Chiamata anche sindrome di Reye e sindrome di Reye, si presenta come un'insufficienza epatica combinata con encefalopatia, rara ma con prognosi molto sfavorevole. Si verifica soprattutto nei bambini affetti da malattie virali quando l'aspirina viene utilizzata per ridurre la febbre. Tali malattie comprendono influenza, varicella e parotite. Il meccanismo esatto non è del tutto chiaro.

(5) Effetti collaterali dell'interazione tra farmaci

• In combinazione con l'anticoagulante orale bicumarina, può causare emorragie;
  

• La combinazione con ormoni adrenocorticotropi induce ulcere ed emorragie;

• La combinazione con agenti ipoglicemizzanti orali a base di sulfonilurea provoca reazioni ipoglicemiche;

• La combinazione con farmaci debolmente alcalini come l'acido valproico, la furosemide, la penicillina e il metotrexato può aumentare la concentrazione del farmaco nel sangue.

Oltre a questi tipi di effetti collaterali, i pazienti possono manifestare vomito con sangue, feci nere, battito cardiaco accelerato e coma.

3. Controindicazioni all'uso dell'aspirina

L'aspirina è controindicata nelle seguenti condizioni:

• Grave malattia epatica;
  

• Malattie con tendenza al sanguinamento, come l'emofilia;
  

• Maternità e gravidanza;
  

• Controindicato 1 settimana prima dell'intervento nei pazienti chirurgici;
  

• Pazienti con asma, polipi nasali e orticaria cronica;
  

• Presentano disturbi della coagulazione, come ipoprotrombinemia e carenza di vitamina K.

• Più vecchio;
  

• Abuso di alcol, consumo di più di 2 bevande alcoliche al giorno;
  

• Pazienti con reflusso acido cronico o ulcere;
  

• Malattie renali o epatiche;

• Bambini con infezioni virali;
  

• Uso di altri FANS (ad esempio, ibuprofene, ketoprofene e naprossene);
  

• Uso di altri farmaci o integratori che fluidificano il sangue (compresi olio di pesce e ginkgo).

4. Modi per ridurre gli effetti collaterali dell'aspirina

Le seguenti misure possono contribuire a ridurre gli effetti collaterali dell'aspirina:

• L'assunzione del farmaco con un pasto o con un antiacido può ridurre le reazioni gastrointestinali;
  

• La combinazione di misoprostolo riduce la possibilità di ulcere gastriche;
  

• Assumere l'aspirina con un bicchiere d'acqua pieno;
  

• Non condividere con altri FANS come ibuprofene, ketoprofene o naprossene;
  

• Se si assume aspirina quotidianamente, è necessario limitare la quantità di bevande alcoliche e preferibilmente astenersi dall'alcol.È severamente vietato assumere farmaci con l'alcol；
  

• Se si verificano effetti collaterali occasionali con l'aspirina, provare altri farmaci;
  

• Non prendete l'aspirina ogni giorno per prevenire le malattie cardiache senza la guida del vostro medico;

• Evitate le possibili interazioni farmacologiche, vedi sopra per gli effetti collaterali delle interazioni farmacologiche.

Rivolgersi immediatamente a un medico per i seguenti sintomi gravi：

• Dolore allo stomaco, vomito di sangue, debolezza, orticaria, eruzione cutanea, respiro affannoso, battito cardiaco accelerato, confusione o incoscienza.
  

• Una dose eccessiva di aspirina può essere fatale, quindi se voi o qualcuno va in overdose, chiamate un numero di emergenza o recatevi immediatamente al pronto soccorso.
  

Quando vi recate dal vostro medico, ponetegli le seguenti domande:

• Un altro farmaco analgesico e antinfiammatorio potrebbe essere utile?
  

• L'efficacia dell'assunzione di aspirina è superiore agli effetti collaterali per me?
  

• Se devo continuare a prendere l'aspirina, come posso attenuarne gli effetti collaterali?
  

• Come posso sapere se sono allergico all'aspirina?
  

• Come posso sapere se sono allergico all'acido salicilico?

Il contenuto di cui sopra è stato compilato dal Think Tank dell'American Family Physician da "Ask the Doctor", se volete conoscere più conoscenze autorevoli in materia di salute, vi invitiamo a prestare attenzione a noi!

Tutti i farmaci hanno effetti collaterali, in misura maggiore o minore, e l'aspirina non fa eccezione. Si sente spesso parlare di casi in cui l'aspirina provoca emorragie gastriche, che sono l'effetto collaterale più comune dell'aspirina.

Effetti collaterali comuni dell'aspirina.

1, causano emorragie gastrointestinali, portando facilmente all'ulcera peptica dello stomaco, all'emorragia e alla perforazione; allo stesso tempo, l'applicazione a lungo termine a basse dosi può anche portare al danneggiamento dell'esofago, dell'intestino tenue, del colon-retto, all'insorgenza di ulcere, emorragie, restringimento del lume intestinale e perforazione.

2, causa di emorragie sistemiche, l'aspirina è un antiaggregante piastrinico, prevenzione della trombosi, poiché è la prevenzione della malattia della trombosi, in parole povere, lascia che il sangue si fluidifichi, non facile da coagulare, che naturalmente aumenta il rischio di emorragie, non solo il sanguinamento del tratto digestivo, gli organi di tutto il corpo e la pelle hanno un rischio di emorragie, il paziente manifestato nella pelle lividi o punti di sanguinamento, e anche gengive sanguinanti o epistassi, le donne anziane sono particolarmente comuni. Naturalmente, se il controllo della pressione sanguigna non è buono, aumenta anche il rischio di emorragia cerebrale.

3, l'uso a lungo termine dell'aspirina in alcuni pazienti con mal di testa, vertigini, nausea, vomito, acufeni, perdita dell'udito e della vista e altri sintomi, l'aspirina a piccole dosi causerà anche un aumento dell'acido urico.

Anche se l'aspirina ha questi effetti collaterali, ciò non nega il fatto che l'aspirina sia un buon farmaco, perché a tutt'oggi l'aspirina è ancora il miglior farmaco per prevenire e controllare le malattie cardiovascolari. Per questo è necessario sapere come usare l'aspirina: l'aspirina giusta cura la malattia, quella sbagliata uccide.

Prima di tutto, dobbiamo cogliere rigorosamente le indicazioni per l'aspirina, dovrebbe mangiare per mangiare, non dovrebbe mangiare non mangiare alla cieca, al momento chiaro per mangiare malattie aspirina tra cui la malattia coronarica, angina pectoris, infarto del miocardio, stenting, chirurgia di bypass, infarto cerebrale, gravi lesioni aterosclerotiche periferiche e così via.

Per la somministrazione di aspirina a scopo profilattico, è necessario che il medico valuti che non vi sia una diagnosi di malattia cardiovascolare, ma che vi siano fattori di rischio come ipertensione, diabete, iperlipidemia, obesità fumo, ecc. e che sia necessaria l'assunzione di aspirina, che deve essere rigorosamente valutata. Per chi ha una tendenza a comparire, o per chi ha superato i 70 anni senza una diagnosi di malattia cardiovascolare, non è necessario assumere l'aspirina a scopo preventivo.

Per ridurre al minimo gli effetti collaterali dell'aspirina, oltre alle indicazioni da cogliere sopra, è necessario.

1, prestare attenzione a osservare se ci sono cambiamenti nelle feci, le feci nere dovrebbero essere sospettate di emorragia gastrointestinale;

2, l'aspirina è una compressa con rivestimento enterico e deve essere assunta a stomaco vuoto, in modo da ridurre gli effetti collaterali;

3. Ricordarsi di rivedere gli esami di routine del sangue e delle feci;

4, se la pelle del corpo è blu e viola è anche un effetto collaterale di aspirina, per venire alla revisione, sanguinamento in altre parti del corpo deve anche essere visto;

5, la pressione sanguigna non può essere troppo alta, la pressione sanguigna è troppo alta, l'aspirina causerà un'emorragia cerebrale, quindi ricordate di assumere farmaci antipertensivi.

In conclusione, sebbene l'aspirina abbia effetti collaterali, non si deve rifiutare l'aspirina perché causa effetti collaterali!

Usare l'aspirina come regola, rivederla regolarmente e monitorarla nel tempo per farla funzionare meglio per noi!

[Il Dr. Cardiovascular Wang ha formalmente autorizzato la protezione originale, come il furto deve essere ritenuto legalmente responsabile].

[Se avete problemi cardiovascolari, di ipertensione o di iperlipidemia, potete scrivermi in privato e vi risponderò il prima possibile].

L'aspirina, uno dei farmaci più utilizzati in clinica, è oggi largamente impiegata nella prevenzione e nel trattamento delle malattie ischemiche cardiovascolari e cerebrovascolari, soprattutto con il ruolo di antiaggregazione piastrinica e di prevenzione della trombosi. Tuttavia, l'aspirina ha anche alcuni effetti collaterali in aggiunta ai suoi effetti terapeutici, per cui è necessario assumerla sotto la guida di un medico professionista e prestare attenzione al monitoraggio dei cambiamenti della condizione e alla revisione periodica.

Gli effetti collaterali dell'aspirina sono: ① disturbi gastrointestinali, perché l'aspirina stimola direttamente la mucosa del tratto gastrointestinale, causando quindi disturbi gastrointestinali; ② emorragie, l'aspirina aumenta il rischio di emorragie, come quelle della pelle, delle mucose, del tratto gastrointestinale e, raramente, dell'emorragia intracranica; ③ danni alla funzionalità epatica e renale, comuni in caso di sovradosaggio, che possono portare a un innalzamento degli enzimi epatici o a un'anomalia della funzionalità renale; ④ allergia, l'aspirina appartiene alla classe dei farmaci a base di acido salicilico. L'aspirina appartiene alla classe dei farmaci a base di acido salicilico, e vi è il rischio di allergia dopo l'assunzione; ⑤ altri, come vertigini, mal di testa e così via.

L'uso dell'aspirina deve rispettare rigorosamente le indicazioni; in generale, l'aspirina è applicabile principalmente alle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari ischemiche esistenti (come la malattia coronarica, l'ictus ischemico, ecc.) o agli interventi chirurgici cardiovascolari e cerebrovascolari (come lo stenting dopo un intervento chirurgico, l'intervento di blocco, ecc.) o all'età di 50 anni, all'ipertensione, al diabete mellito, all'iperlipidemia, all'obesità, all'anamnesi familiare di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari ischemiche e ad altri almeno tre o più fattori di rischio. Va notato che l'aspirina dovrebbe essere controindicata per i soggetti con emorragie gastrointestinali attive, allergia all'aspirina, costituzione emorragica, grave compromissione cardiaca, epatica e renale, ultimo trimestre di gravidanza e non dovrebbe essere combinata con il metotrexato.

Ci auguriamo che lei abbia compreso correttamente che l'aspirina deve essere monitorata per verificare la comparsa di effetti collaterali durante il suo utilizzo e rivista regolarmente per stabilizzare il controllo della condizione e ridurre l'insorgenza di complicazioni.

Grazie per la lettura, questo articolo è stato scritto originariamente da @General Practice Sweeper, benvenuto a mi piace, commenti, ristampa, seguire l'autore, ottenere ulteriori conoscenze sulla salute. Si prega di correggere eventuali carenze. Le immagini provengono da Internet e sono solo di riferimento.

Per molto tempo, l'assunzione quotidiana di una piccola quantità di aspirina può prevenire malattie coronariche, ictus o altre patologie cardiovascolari; l'aspirina è uno dei farmaci più venduti al mondo. Pertanto, l'aspirina viene lentamente considerata un "farmaco miracoloso". Tuttavia, in occasione del Congresso annuale europeo di cardiologia dello scorso anno, studi clinici condotti dall'Università di Harvard e dall'Università di Oxford hanno dimostrato che, per le persone senza malattie cardiovascolari, l'uso a lungo termine dell'aspirina per prevenire le malattie cardiovascolari non può compensare gli effetti collaterali che comporta.

Quali sono i principali effetti collaterali dell'aspirina?

Negli ultimi anni, con l'aumento del numero di persone che assumono aspirina, sono aumentate anche le ricerche della comunità medica sulle funzioni preventive dell'aspirina. Tra i tanti effetti collaterali, il rischio più letale è l'induzione diEmorragia gastrointestinale ed emorragia cerebrale. L'uso prolungato di aspirina può danneggiare il rivestimento del tratto gastrointestinale, causando danni alla mucosa del tratto gastrointestinale e portando al rischio di ulcere duodenali, ulcere gastriche e perforazione intestinale. Inoltre, l'aspirina può impedire l'aggregazione piastrinica e ha alcuni effetti anticoagulanti, per cui può aumentare il rischio di emorragia cerebrale e di emorragia gastrointestinale, soprattutto negli anziani. Oltre a questi due effetti collaterali, l'uso prolungato dell'aspirina può provocare danni ai reni, cataratta, disturbi dell'udito e altri rischi.

Cosa posso fare per ridurre gli effetti collaterali dell'aspirina?

Poiché gli effetti collaterali dell'aspirina si manifestano soprattutto a livello del tratto gastrointestinale, in particolare il danno alla mucosa gastrica è relativamente elevato, ai pazienti che devono assumere aspirina si raccomanda di assumere compresse di aspirina con rivestimento enterico (ad esempio Bay Aspirin), che vengono solitamente assunte a stomaco vuoto grazie al fatto che il suo rivestimento antiacido può essere sciolto nell'intestino anziché nello stomaco. Inoltre, per evitare un aumento del rischio di emorragie, è necessario controllare regolarmente la coagulazione.

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Grazie per aver invitato Wu Yibo, membro dell'Associazione cinese degli scrittori di scienze popolari, a rispondere alle sue domande.

In poche parole, l'aspirina ha effetti collaterali durante l'uso, che dipendono da come si usa, quando si usa e quanto si usa.

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Negli ultimi anni sono stati scoperti sempre più effetti dell'aspirina, ma questi sono anche accompagnati da inevitabili effetti collaterali.Gli effetti collaterali più comuni sono danni alla mucosa gastrica, danni al fegato e ai reni e reazioni allergiche.

In primo luogo, il più comune è il danno alla mucosa gastrica.L'aspirina può causare erosioni della mucosa gastrica, sanguinamenti e ulcere. L'acidità dell'aspirina, assunta per via orale, distrugge direttamente la mucosa gastrica; recentemente si è scoperto che le prostaglandine hanno un ruolo nel mantenimento della mucosa gastrica, mentre è stato dimostrato che l'aspirina impedisce la sintesi delle prostaglandine e aumenta l'estensione dell'ulcerazione. Per questo motivo.L'aspirina deve essere assunta preferibilmente con un pasto o contemporaneamente a un antiacido e deve essere usata con cautela o addirittura non usata nei pazienti con ulcera.

Il secondo è il danno epatico.La compromissione epatica indotta dall'aspirina può non essere dovuta al farmaco stesso, ma è legata alla tossicità epatocitaria o al verificarsi di una reazione allergica.

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Anche in questo caso, danni ai reni.I risultati degli studi clinici hanno dimostrato che gli animali sottoposti a somministrazione di aspirina a lungo termine sviluppano nefrite interstiziale, necrosi delle papille renali, insufficienza renale o ipoplasia renale.

Inoltre, possono verificarsi reazioni allergiche.Non è del tutto certo che questa reazione sia propria di tutti, e può darsi che si verifichi solo in alcuni tipi specifici di corpo. Quasi il 20% delle persone appartenenti a questi gruppi che assumono aspirina svilupperà un'eruzione cutanea, un edema angioneurotico, asma o altre reazioni allergiche.

Nel complesso, l'aspirina ha alcuni effetti collaterali; è necessario prestare attenzione al dosaggio quando la si usa, assumerla in tempo e secondo la posologia, cercare di non esagerare con le dosi e assumerla prima dei pasti, per evitare gli effetti collaterali dell'aspirina sull'organismo.

Domande risposte da Shi Tong, Scuola di Farmacia, Università di Shandong Recensione di Wu Yibo

Grazie per l'invito, naturale (zafferano) attiva la circolazione sanguigna e rimuove la stasi del sangue molte volte più di aspirina, e senza effetti collaterali, si deve prendere prodotti chimici?

Inoltre, assumendo l'aspirina, alcune persone evitano la morte per cancro e malattie cardiache, mentre altre risultano inefficaci.

Siamo geneticamente diversi, un farmaco non funziona per tutti e gli effetti collaterali dei farmaci colpiscono ognuno in misura diversa.

Un effetto collaterale è una reazione fisiologica che si verifica in concomitanza con un effetto terapeutico, e qualsiasi tipo di farmaco può avere effetti collaterali. Inoltre, la mancanza di effetto di un farmaco può essere causata da altri fattori imprevedibili, come le abitudini di vita, quali dieta, fumo e livelli di esercizio fisico. Questi fattori possono mascherare i benefici del trattamento. È importante notare che alcuni di questi fattori sono geneticamente correlati, come la dipendenza e i livelli metabolici.

Non è quindi insolito che un farmaco da banco come l'aspirina produca effetti terapeutici e collaterali diversi in persone diverse, perché tutti nasciamo geneticamente diversi.

L'aspirina è uno dei farmaci più utilizzati in tutto il mondo. L'aspirina riduce il rischio di infarto e ictus impedendo la formazione di coaguli di sangue sulla superficie delle placche aterosclerotiche rotte. Tuttavia, l'aspirina deve essere assunta sotto la supervisione di un medico, poiché presenta anche molti effetti collaterali.

Quali sono gli effetti collaterali dell'aspirina?

1, le lesioni del tratto digestivo, sono la reazione avversa più comune all'aspirina. L'aspirina ha un effetto stimolante diretto sulla mucosa del tratto digestivo e le lesioni comuni del tratto digestivo comprendono l'erosione della mucosa del tratto digestivo, le ulcere, l'emorragia gastrointestinale pericolosa per la vita e la perforazione, oltre a rare stenosi intestinali e così via. Le manifestazioni comprendono nausea, vomito, fastidio o dolore epigastrico, diarrea, vomito di sangue e feci nere. La fase più frequente di danno gastrointestinale si verifica entro 12 mesi dall'assunzione del farmaco e raggiunge un picco a 3 mesi. È necessario monitorare e osservare il disagio e il sanguinamento gastrointestinale, soprattutto durante i primi 12 mesi di assunzione del farmaco, concentrandosi sui pazienti con fattori di rischio. È necessario notare la presenza di feci nere o di anemia inspiegabile.

2, emorragia, l'aspirina aumenta il rischio di emorragia, compresa l'emorragia durante un intervento chirurgico, l'ematoma, l'epistassi, l'emorragia del tratto genitourinario, il sanguinamento delle gengive, l'emorragia delle mucose cutanee e, raramente, l'emorragia gastrointestinale e l'emorragia cerebrale.

3, reazioni allergiche, le più comuni sono le reazioni allergiche cutanee, che si manifestano con eruzioni cutanee, prurito e così via. Inoltre, può provocare un broncospasmo causato da un grave attacco d'asma, per lo più in pochi minuti o ore dopo l'assunzione del farmaco, che si manifesta con i primi sintomi nasali del khat, seguiti da asma, accompagnati da congestione delle mucose, cianosi, sudorazione profusa, respirazione seduta, irritabilità, nota come asma da aspirina, per lo più grave.

4, reazione all'acido salicilico, l'assunzione a lungo termine di grandi quantità di aspirina (> 3 g/d) può produrre cefalea, vertigini, acufeni, perdita della vista e dell'udito, sonnolenza, sudorazione e altre reazioni, note come reazione all'acido salicilico, più comunemente nel trattamento di reumatismi, gravi disturbi mentali, squilibri acido-base, ecc.

5, effetti teratogeni, l'aspirina può attraversare la placenta, gli esperimenti sugli animali hanno confermato che l'applicazione dei primi tre mesi di gravidanza può portare a teratogenicità, come spina bifida, craniosinostosi, fessure facciali, deformità delle gambe e del sistema nervoso centrale, organi interni e sottosviluppo scheletrico.

Pertanto, è necessario consultare il medico per sapere se è necessario assumere l'aspirina e in quale quantità. È necessario consultare il medico e recarsi immediatamente in ospedale se si verificano effetti collaterali durante l'assunzione.

[ Reazione avversa all'aspirina ]

1. Effetti gastrointestinali Le reazioni gastrointestinali sono le più comuni. L'assunzione per via orale può stimolare direttamente la mucosa gastrica, causando fastidio epigastrico, nausea, vomito e salicilato di sodio. L'uso di dosi elevate a lungo termine (come nel caso della terapia antireumatica) può causare ulcere gastriche o emorragia gastrica. L'emorragia gastrica causata dai salicilati è talvolta indolore e non facilmente rilevabile. Alcuni studi hanno dimostrato che 4-5 g di aspirina orale al giorno possono provocare una perdita di 3-8 ml di sangue al giorno dalle feci.

2. Il ruolo del sistema immunitario: in un piccolo numero di pazienti possono comparire orticaria, edema angioneurotico, anafilassi e altre reazioni allergiche. I pazienti che assumono aspirina o altri farmaci analgesici antipiretici possono scatenare l'asma, detta "asma da aspirina". La sua patogenesi non è ancora chiara, potrebbe essere legata all'aumento della sintesi di leucotrieni. Pertanto, i polipi nasali asmatici e altri pazienti non possono assumere aspirina.

3. Effetti sul sistema nervoso I farmaci a base di acido salicilico ad alte dosi hanno effetti tossici sul sistema nervoso centrale. Generalmente, la prima eccitazione (anche convulsioni) e poi l'inibizione. Le prime manifestazioni di cefalea e vertigini, nausea e vomito, acufeni e perdita dell'udito, ecc. sono sempre note come reazione all'acido salicilico. Nei casi più gravi, possono verificarsi iperventilazione, squilibrio dell'equilibrio acido-base e persino disturbi mentali e persino il coma.

4. Effetti respiratori L'acido salicilico può stimolare direttamente il centro respiratorio, con conseguente marcata iperventilazione, aumento della profondità e della frequenza respiratoria, pazienti con un significativo aumento della ventilazione al minuto, può causare alcalosi respiratoria.

5. Effetti sul sistema cardiovascolare L'uso di dosi elevate di salicilato di sodio o di aspirina nel trattamento della febbre reumatica può aumentare il volume del sangue circolante fino al 20% a causa di un aumento della gittata cardiaca, che può provocare insufficienza cardiaca congestizia o edema polmonare nei pazienti con miocardite; il rischio è ancora più elevato nei pazienti anziani che fanno uso di salicilati da molto tempo.

6. Effetti epatici e renali Il danno epatico associato a un'elevata attività delle aminotransferasi si verifica in circa il 5% dei pazienti con malattie reumatiche trattati con dosi elevate di salicilati. Inoltre, la sindrome di Reye, che si manifesta con un grave danno epatico e un'encefalopatia, può verificarsi quando i farmaci a base di acido salicilico vengono utilizzati per trattare l'infezione da virus della varicella o altre infezioni virali (compreso il virus dell'influenza) nei bambini. Sebbene la relazione tra acido salicilico e sindrome di Reye sia sconosciuta, le evidenze epidemiologiche suggeriscono una correlazione. Pertanto, le infezioni da varicella e da virus influenzale nei bambini e negli adolescenti sono controindicate ai farmaci a base di acido salicilico.