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Quali sono gli effetti collaterali della radioterapia?

Quali sono gli effetti collaterali della radioterapia?

La radioterapia è il trattamento dei tumori maligni e di alcune malattie benigne mediante uno o più tipi di radiazioni ionizzanti ed è diventata uno dei principali mezzi di trattamento dei tumori. La radioterapia provoca inevitabilmente danni ai tessuti normali, in misura maggiore o minore, prima e dopo che i raggi penetrano nei tessuti corporei per raggiungere il tumore; inoltre, le cellule a più rapida proliferazione nei tessuti normali del corpo sono più sensibili ai raggi, quindi la radioterapia è incline a produrre effetti collaterali su questi tessuti.

A seconda della sede della radioterapia e del tempo trascorso dopo la radioterapia, gli effetti collaterali della radioterapia si manifestano in vari modi e possono essere classificati a grandi linee come sistemici e locali.

1. Effetti collaterali sistemici: si manifestano con una serie di disturbi funzionali e disturbi, come perdita di appetito, depressione, affaticamento, nausea e vomito.

2. Effetti collaterali locali: poiché la radioterapia è un trattamento localizzato, è più probabile che gli effetti collaterali della radioterapia siano reazioni locali, per lo più reversibili. Gli effetti collaterali locali si manifestano soprattutto a livello delle mucose e della pelle.

Reazione mucosale: classificata come lieve, moderata e grave. Le manifestazioni lievi sono arrossamento e gonfiore della mucosa orale, congestione, secrezione ridotta, secchezza delle fauci e lieve riduzione del consumo di cibo; le manifestazioni moderate sono congestione ed edema evidenti dell'orofaringe, membrane bianche maculate, formazione di ulcere e difficoltà a mangiare; le manifestazioni gravi sono congestione estrema della mucosa orale, vescicolazione, peggioramento delle ulcere, secrezione purulenta e impossibilità a mangiare.

Pelle: 2-3 settimane dopo l'inizio della radioterapia, la pelle nell'area della radioterapia sarà secca, arrossata, con sensazione di bruciore, perdita di capelli, desquamazione della pelle, prurito e, nei casi più gravi, vesciche o ulcerazioni.

Dopo aver compreso appieno gli effetti collaterali della radioterapia, credo che vi chiederete: "Come paziente, cosa devo fare per prevenirli?". Sì, la prevenzione è molto importante, da un lato per collaborare bene con il medico per completare il trattamento, dall'altro per ridurre il dolore causato dalla radioterapia. Anche gli studi clinici hanno confermato che questi effetti collaterali della radioterapia possono essere alleviati se si prevengono o si interviene tempestivamente.

Ci sono diverse cose che potete fare come pazienti:

1. Mantenere pulita la pelle dell'area di radioterapia; indossare indumenti di cotone e larghi e meno indumenti in fibra chimica; ridurre l'irritazione locale, ad esempio non utilizzare sapone e altri prodotti per l'igiene personale con forte potere irritante sulla pelle dell'area di radioterapia; non strofinare o grattare le aree sensibili; non utilizzare acqua troppo calda per fare il bagno; non esporre la pelle dell'area irradiata al sole; non applicare tutti i tipi di pomate e creme sulla pelle dell'area irradiata senza il consenso del medico.

2. Eseguire un esame del cavo orale prima della radioterapia, sciacquare la bocca con acqua salata leggera durante e dopo la radioterapia, cambiare lo spazzolino da denti con setole morbide per lavare i denti ed evitare di mangiare cibi piccanti, troppo duri e troppo caldi. In caso di difficoltà a mangiare, si possono consumare cibi semiliquidi e liquidi per garantire l'assunzione di calorie, proteine e vitamine.

I pazienti affetti da tumore non devono essere troppo nervosi e preoccupati quando si verificano gli effetti collaterali legati alla radioterapia, e devono affrontarli in modo corretto. Ciò che si deve fare quando si verificano gli effetti collaterali della radioterapia è "riferire al medico, seguire le istruzioni del medico, fare un buon lavoro di prevenzione della radioterapia, mantenere il proprio stato d'animo tranquillo e collaborare attivamente con il medico per completare il trattamento".

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La radioterapia per i tumori, detta anche radioterapia, è un mezzo efficace per il trattamento di base dei tumori e può essere combinata con la chirurgia, la chemioterapia, la terapia mirata e l'immunoterapia per massimizzare la lotta contro i tumori. Il suo meccanismo d'azione consiste nell'irradiare i focolai tumorali e le aree circostanti a potenziale rischio metastatico utilizzando vari raggi, neutroni e protoni per raggiungere lo scopo di inibire e uccidere efficacemente le cellule tumorali. Si tratta di un mezzo di trattamento locale del tumore, ma come la chirurgia, provoca anche una reazione sistemica, ma la manifestazione clinica varia a seconda della tolleranza degli individui.


Le manifestazioni sistemiche comprendono: 1. Riduzione della conta ematica (globuli bianchi, piastrine ed emoglobina) I campi di radiazione che includono alcuni dei tessuti ematopoietici del corpo, come lo sterno e le ossa piatte, spesso causano la soppressione del midollo osseo, che è comunemente associata a una riduzione dei globuli bianchi seguita da una riduzione delle piastrine e dell'emoglobina. La soppressione del midollo osseo può non verificarsi se l'area di esposizione è piccola o se vengono irradiate solo alcune aree dei tessuti molli. Il monitoraggio efficace è costituito da esami del sangue ripetuti settimanalmente per una diagnosi precoce e una gestione tempestiva.


2. Pigmentazione cutanea o dermatite da radiazioni La pelle è l'organo più esteso del corpo umano, quando la radioterapia per i tumori è in vitro, soprattutto nella fase avanzata della radioterapia per i tumori, si può notare che il luogo in cui passano le radiazioni sul corpo del paziente è rosso, secco e pruriginoso, e i follicoli piliferi sono evidenti; si tratta di una forma relativamente lieve di dermatite da radiazioni, e il paziente dovrebbe evitare l'eccessivo attrito locale e l'applicazione di agenti radioprotettivi, che possono essere curati dopo un certo periodo di tempo. Ci sono anche pazienti che si grattano, si strofinano o applicano sostanze irritanti da soli, e sulla pelle locale possono comparire vesciche e ulcere. In questo caso, è necessario interrompere la radioterapia, sterilizzare l'area locale e applicare farmaci topici per il trattamento sintomatico. Questo tipo di dermatite grave da radiazioni è relativamente raro e bisogna evitare di sfregare o usare sostanze irritanti durante la radioterapia.


3. Stanchezza, affaticamento e inappetenza sono comuni nei pazienti con tumore: da un lato, ciò è dovuto al fatto che i pazienti affetti da tumore soffrono spesso di stanchezza causata dal cancro; dall'altro, anche l'abbassamento dei globuli bianchi e la cattiva alimentazione durante la radioterapia possono causare tali sensazioni. Anche l'inappetenza e la cattiva alimentazione sono comuni nei pazienti affetti da tumore e non esiste un intervento clinico efficace. Si raccomanda ai pazienti di praticare un'attività fisica moderata, di mangiare cibi leggeri e nutrienti e di consumare più frutta per aumentare l'apporto di vitamine.


La radioterapia è un trattamento localizzato e la risposta principale è legata al sito di irradiazione locale.

1. Tumori intracranici Le metastasi cerebrali, i gliomi, ecc. irradiano principalmente i tessuti intracerebrali e spesso causano ipertensione cranica, nausea, vomito, visione offuscata, cefalea, perdita di capelli e altre reazioni, che possono essere tollerate dopo una disidratazione attiva e un trattamento sintomatico.

2. Dopo la radioterapia per il tumore della testa e del collo, il tumore rinofaringeo, il tumore orofaringeo, il tumore della laringe, ecc. la manifestazione principale è la reazione della mucosa orale, che si manifesta con congestione, vescicolazione e ulcerazione della mucosa orale e, nei casi più gravi, può essere accompagnata da emorragie e infezioni locali, che causano forte disagio ai pazienti. Il dolore e le ulcere provocano disordini alimentari nei pazienti affetti da tumore, che non riescono ad assumere sufficienti sostanze nutritive e l'apporto di vitamine è ridotto, il che comporta un ulteriore ritardo nella guarigione delle ferite locali, dando vita a un circolo vizioso. In secondo luogo, è necessario prestare attenzione all'allenamento dell'apertura della bocca: il campo di irradiazione e l'articolazione temporo-mandibolare spesso causano disfunzioni nell'apertura della bocca in una certa misura nella fase avanzata; è necessario effettuare un allenamento a lungo termine per l'apertura della bocca durante e dopo la radioterapia, per evitare che l'apertura della bocca sia limitata nella fase avanzata.


3. Quando la radioterapia viene utilizzata per tumori toracici e addominali come il cancro dell'esofago, il cancro del polmone e il linfoma, il campo di irradiazione può coinvolgere l'esofago normale, la trachea, il polmone, lo stomaco e altri tessuti, il che può causare una sensazione di bruciore retrosternale, dolore nel mangiare, nausea, vomito, tosse secca irritante o tosse con espettorato bianco, ecc.

4. Tumore pelvico: il tumore del retto, il tumore della prostata, il tumore del collo dell'utero e altri tumori pelvici o aree di drenaggio linfatico irradiati causano inevitabilmente danni all'intestino, al retto e alla vescica nella cavità addominale e pelvica, con conseguenti proctiti e cistiti radiologiche, che possono manifestarsi con sintomi acuti e ricorrenti, feci sanguinolente, feci mucose, minzione frequente, urgenza e altri disagi. Per la proctite da radiazioni, si somministra il principale farmaco antidiarroico, la loperamide cloridrato, per interrompere il trattamento della diarrea, e si presta attenzione a reintegrare l'acqua e gli elettroliti, oltre a escludere le infezioni intestinali. L'irritazione locale della vescica può far bere più acqua, i gravi sintomi antibiotici e ormonali antinfiammatori possono scomparire rapidamente.

Le suddette reazioni di fase acuta alla radioterapia variano in gravità a seconda delle condizioni fisiche dell'individuo, della sua tolleranza, della dose di radiazioni e del sito di irradiazione. I pazienti affetti da tumore che presentano reazioni dovrebbero comunicare con il proprio medico il prima possibile per ridurre al massimo le reazioni e facilitare il completamento della radioterapia.

Mia madre ha fatto 25 trattamenti di radioterapia, quindi vi mostrerò una foto di come appariva il suo collo bruciato dopo i trattamenti!

Mia madre ha un adenocarcinoma ai polmoni, quando è stato fatto lo stampo irradiava i polmoni, dal sito della radioterapia dovrebbe essere irradiata dal collo in qua. Secondo la sua descrizione, le prime due settimane sono andate bene, non sentiva nulla, le ho affittato una casa nei dintorni dell'ospedale 🏥 e dopo la radioterapia ha persino passeggiato in riva al mare di Qingdao con le sue amiche per fare shopping.

Dalla terza settimana in poi ho avvertito una sensazione di bruciore al collo e la mia voce è diventata rauca, probabilmente a causa dell'esposizione della gola.Ma il medico ha detto.Non si può applicare nulla durante la radioterapia!

Un altro effetto è cheEmatologia.Quando i globuli bianchi diminuiscono in seguito alla radioterapia, il medico osserva soprattutto i neutrofili e, finché questi sono superiori a 1,8, è possibile sottoporsi alla radioterapia anche se il numero totale di globuli bianchi è basso.È quindi importante controllare per tempo la routine del sangue. In questo periodo, i globuli bianchi di mia madre erano bassi, ma meglio della chemio, quindi dell'anemia, e ho somministrato una soluzione orale di gelatina.

Poiché non c'era radioterapia né di sabato né di domenica, ho portato mia madre a casa e, alla fine della quinta settimana di radioterapia, questo è l'aspetto qui sopra. Mia madre ha 63 anni e la sua pelle, a causa della radioterapia, sembra avere 93 anni.Era piena di pieghe senza un briciolo di elasticità e la pelle presentava già croste come bruciature.

Quando la radioterapia finì, comprai una crema per le ustioni e un olio di tasso e una crema alla papaya, che applicai sulla pelle bruciata dalla radioterapia e che applicai per un mese, credo, come nella foto qui sotto.

Non ho una PS haha, ma continuo a documentare le cose in ogni momento, come ho fatto con mia madre nel suo viaggio per combattere il cancro.

Quanto sopra è un riassunto di ciò che abbiamo imparato in qualità di familiari di un paziente, e ci sembra di aver imparato molto da quando abbiamo intrapreso la strada della lotta contro il cancro, da quando l'abbiamo scoperto nel giugno del '19 a oggi.

  • Imparare a potenziare i globuli bianchi con la terapia dietetica
  • Imparare a comprare farmaci mirati dall'India
  • Imparare a guardare alcuni dei dati dell'emocromo
  • Conoscere la causa di alcuni effetti collaterali dei farmaci mirati
  • Imparare come funzionano alcune erbe
  • Imparare a leggere i filmati della TAC

Tutto sommato, avere un cancro mi ha reso forte dentro, e devo essere più attenta ai miei pazienti per raccogliere informazioni, come se stessi crescendo un bambino, solo così sarò in grado di prolungare efficacemente la vita del paziente!

"Ho fatto la radioterapia e gli effetti collaterali mi stanno uccidendo al punto da voler abbandonare ......".

Questo mi è stato detto dalle parole di una paziente di 37 anni affetta da cancro rinofaringeo, che oggi sta ricevendo il suo 7° trattamento di radioterapia.

Come prima scelta di trattamento adiuvante per il tumore del rinofaringe, la radioterapia non è un "bravo ragazzo", non solo distrugge le cellule tumorali, ma anche le cellule e i tessuti normali, quindi nel processo di radioterapia, ci saranno alcuni effetti collaterali, quindi come possiamo affrontare questi spiacevoli effetti collaterali?

(Gli effetti collaterali delle radiazioni sono diversi a seconda del luogo in cui sono state effettuate, quindi in questo articolo verranno illustrati sistematicamente gli effetti collaterali più comuni e le misure per affrontarli).

I. Sintomi gastrointestinali

Come effetto collaterale più comune, quasi tutti i pazienti manifestano sintomi gastrointestinali come nausea e vomito.

Quando si verificano reazioni avverse di questo tipo, non bisogna prendersela, oltre a seguire una dieta leggera e facilmente digeribile e a piccoli pasti, è necessario comunicare con sincerità al medico curante il farmaco appropriato per rallentare il disagio.

II. Mielosoppressione

Molti pazienti presentano una riduzione dei globuli bianchi e delle piastrine, complicata da sintomi di anemia.

In questo caso, oltre a fare attenzione alle attività e a prevenire gli infortuni, si può ricorrere a una terapia dietetica appropriata per reintegrare il sangue, come ad esempio vestiti di arachidi rosse in acqua. Naturalmente, se l'emocromo è molto basso, è necessario seguire le istruzioni del medico per utilizzare le relative iniezioni per promuovere l'ematopoiesi.

III. Danni alla pelle

Un effetto collaterale sperimentato da quasi tutti i pazienti: all'inizio si tratta solo di arrossamento e prurito, ma con l'aumentare del numero di trattamenti radioterapici la pelle può scurirsi, rompersi e persino marcire.

1. Prurito cutaneo, eritema

La pelle locale può essere tamponata delicatamente con la mano e pulita con acqua per mantenere la pelle fegata e traspirante. Non utilizzare unguenti a base di vaselina o impacchi umidi (che compromettono la penetrazione dei raggi) ed evitare di strofinare con detergenti aggressivi.

2. Pelle desquamata e trasudante

Informare il medico e modificare l'intervallo o la dose della radioterapia per evitare ulteriori danni alla pelle. È inoltre necessario tenerla pulita e utilizzare pomate che favoriscono la riparazione dell'infiammazione, come prescritto dal medico, per prevenire le infezioni.

Oltre a questi tre punti, vi sono alcuni effetti collaterali più comuni, come la perdita di capelli (che ricrescono al termine del trattamento).

Prima di sottoporsi al trattamento, gli amici della radioterapia devono essere consapevoli dei seguenti punti:

1. Evitare la luce diretta del sole e proteggersi fisicamente per evitare danni alla pelle;

2. Vestitevi in modo ampio e morbido e scegliete sciarpe di seta morbida per avvolgere e proteggere le zone deboli della pelle, come il collo e il perineo;

3. Gli unguenti contenenti metalli non devono essere applicati sul sito di radioterapia per non compromettere l'efficacia del trattamento;

4. Si consiglia di bere più di 2.000-4.000 ml di acqua al giorno per facilitare l'eliminazione delle tossine;

5. Durante il periodo di trattamento, scegliere una dieta ad alto contenuto proteico, ad alto contenuto calorico e a basso contenuto di grassi, e prendere l'abitudine di sciacquare la bocca dopo i pasti per non intaccare la mucosa orale.

Chiunque combatta contro il cancro è forte e coraggioso, emana carisma e merita di essere trattato bene dalla vita.

La radioterapia è un trattamento localizzato che utilizza le radiazioni per trattare i tumori ed è una parte molto importante del trattamento del tumore al polmone; di solito è mirata all'area del tumore più una parte del tessuto normale circostante e le radiazioni passano attraverso una parte del tessuto normale, quindi produce vari gradi di effetti avversi.


Gli effetti avversi sistemici della radioterapia sono principalmente vari gradi di affaticamento e malessere, generalmente causati dallo sforzo associato al danno tissutale. Per superare questo periodo sono necessari un'alimentazione corretta e un riposo adeguato, oltre a un'appropriata attività fisica. In questo periodo è necessario apportare tempestivamente modifiche alla dieta per alleviare i sintomi, garantire un adeguato supporto nutrizionale e prestare molta attenzione alla presenza di emorragie o perforazioni gastrointestinali e altre gravi complicazioni. Alcuni pazienti subiscono un trapianto di midollo osseo durante la radioterapia e gli indici dei globuli bianchi e delle piastrine si abbassano; in questo momento è necessario effettuare un trattamento sintomatico tempestivo per aumentare i globuli bianchi e le piastrine.


Oltre alle reazioni avverse sistemiche, si verificano reazioni avverse locali in diverse parti del corpo a seconda delle parti irradiate dalla radioterapia. Le reazioni avverse locali del tumore al polmone sono principalmente le seguenti:

1. Dermatite da radiazioni: durante la radioterapia, la pelle diventa rossa, gonfia e pruriginosa, e successivamente diventa pigmentata, ispessita e ruvida; in alcune aree possono verificarsi desquamazioni, vesciche o addirittura erosioni. In questo periodo è necessario prestare attenzione alla pulizia della pelle, non utilizzare sostanze stimolanti per la pulizia, indossare abiti larghi per evitare l'attrito. È possibile utilizzare alcuni prodotti protettivi topici sotto la guida del medico.

2. Esofagite da radiazioni: è causata principalmente dall'edema e dalla congestione della mucosa esofagea dopo il trauma; il paziente avverte bruciore di stomaco dietro lo sterno e un piccolo numero di pazienti ha difficoltà a deglutire. In questo momento, la dieta deve prestare attenzione a ridurre lo stimolo, può essere utilizzata per proteggere la mucosa esofagea, se le difficoltà di alimentazione possono essere appropriate in base alla situazione da integrare con nutrienti extragastrointestinali.

3. Polmonite da radiazioni: le radiazioni causano danni interstiziali al tessuto polmonare, con conseguente tosse secca, oppressione toracica, febbre e altre manifestazioni. Pertanto, durante la radioterapia, l'esame di diagnostica per immagini deve essere migliorato in base alla condizione, in modo da rilevarla il più precocemente possibile; se necessario, si possono somministrare glucocorticosteroidi per affrontarla e, se è associata a un'infezione, si deve somministrare un trattamento antinfettivo in tempo utile.

4. Danni alla mucosa orale: la mucosa orale è sensibile alle radiazioni ed è soggetta a reazioni avverse come congestione, erosione e ulcerazione. In questo momento è necessario prestare attenzione all'igiene e alla cura del cavo orale e alla medicazione locale in base alla situazione, evitando la dieta e altri fattori di stimolazione;

5. Danno al sistema centrale: si verifica nei pazienti sottoposti a radioterapia per metastasi cerebrali, che può causare o aggravare l'edema cerebrale, nel qual caso possono verificarsi reazioni come nausea, vomito, sonnolenza e cefalea. In questo momento è necessario monitorare attentamente i segni vitali del paziente, effettuare una tempestiva e adeguata terapia di disidratazione e di riduzione della pressione cranica e prestare attenzione alla cura dell'igiene cutanea della testa, evitando di grattarsi.


Oltre a questi, vi sono anche lesioni cardiache, mielopatia da radiazioni, lesioni genitourinarie e così via. Gli attuali trattamenti radioterapici sono notevolmente migliorati e i suddetti effetti avversi sono stati notevolmente ridotti; la maggior parte di essi è prevenibile e controllabile e il personale medico adotterà misure preventive e terapeutiche adeguate in base alle condizioni del paziente.

La radioterapia è un metodo relativamente comune di trattamento del cancro e, secondo le statistiche di Europa e Stati Uniti, circa il 60% o più dei pazienti affetti da cancro riceve la radioterapia in diverse fasi. La radioterapia è un trattamento che utilizza le radiazioni per irradiare le parti cancerose (cellule) del corpo, distruggendo la struttura a doppio filamento del DNA delle cellule cancerose, in modo da controllare il tumore locale. Le radiazioni utilizzate in radioterapia comprendono raggi X, raggi gamma, fasci di elettroni, fasci di neutroni, fasci di protoni e altri fasci di particelle, ecc. Le radiazioni ad alta energia danneggiano le cellule normali mentre distruggono o annientano le cellule cancerose, il che significa che la radioterapia ha effetti collaterali.

Gli effetti collaterali della radioterapia compaiono talvolta improvvisamente durante il trattamento o a breve termine, a seconda delle condizioni del paziente, del sito di esposizione e della dose. Si attenuano gradualmente nel giro di poche settimane o mesi dopo l'interruzione del trattamento; tuttavia, alcuni pazienti possono impiegare mesi o anni per la loro graduale comparsa.

Gli effetti collaterali della radioterapia si concentrano principalmente nell'area irradiata e nell'area circostante, insieme alla radioterapia possono causare quali effetti collaterali?

danni da radiazioni all'esofago

Questa manifestazione si presenta di solito nelle fasi iniziali della radioterapia toracica come dolore ipofaringeo e retrosternale, di solito non grave; nelle fasi tardive, la sezione delle lesioni gravi sviluppa ulcere esofagee e stenosi esofagea.


danni radiologici alle vie aeree

Quando la dose di irradiazione della mucosa delle vie aeree si accumula fino a un certo livello, provoca danni all'aria, tosse irritante e altri sintomi, in genere non può apparire un danno grave, i pazienti possono tollerare o dopo il trattamento sintomatico può essere alleviato.

disfunzione gastrointestinale

In alcuni casi, la radioattività può anche causare disfunzioni gastrointestinali, che si manifestano con anoressia, nausea, vomito; in questo periodo, si può scegliere di riposare a letto, bere più acqua per favorire l'escrezione dei metaboliti, piccole quantità di pasti multipli, dieta leggera, cibi più facilmente digeribili; sempre durante il periodo si possono utilizzare anche coadiuvanti della digestione e farmaci appetibili, come il biancospino e così via.

hanno una temperatura elevata

Alcuni pazienti possono anche causare febbre durante la radioterapia, come il danno tissutale causato dalla radioterapia stessa o l'assorbimento necrotico dei tessuti tumorali; ad esempio, la febbre causata dalla diminuzione dell'emocromo, dalla riduzione della funzione immunitaria, da infezioni virali o batteriche combinate; la febbre può essere aggravata dalla chemioterapia combinata o da altri farmaci che potenziano il sistema immunitario. Pertanto, in caso di febbre, è necessario individuare la causa della malattia e trattare i sintomi. Se la febbre è inferiore a 38 gradi, non si possono usare farmaci antipiretici e si può bere più acqua per favorire la sudorazione e la minzione; se è superiore a 38 gradi, si possono usare farmaci antipiretici; inoltre, è necessario osservarla in qualsiasi momento e, se la condizione è stabile, si può continuare la radioterapia; se la febbre è persistentemente alta, si deve interrompere la radioterapia.

l'emocromo è in calo

Il sistema ematopoietico è molto sensibile alle radiazioni, a causa dell'inibizione della divisione e della riproduzione di varie cellule ematopoietiche da parte delle radiazioni, e della riduzione delle cellule mature (compresi i globuli bianchi, i globuli rossi e le piastrine) rilasciate nel sangue periferico, e quando diminuiscono in una certa misura, avranno un effetto sul corpo umano e avranno alcuni danni, come la debolezza generale cosciente dei pazienti, che può facilmente portare a gravi infezioni o addirittura alla sepsi, e la tendenza al sanguinamento, che può portare all'emorragia viscerale e intracranica causando Pertanto, le alterazioni del sangue devono essere osservate attentamente durante la radioterapia e, se il calo è grave, è necessario collaborare con il trattamento di sbiancamento.

lesione cutanea

La cosa più comune nel processo di radioterapia è la lesione della pelle, soprattutto nel collo, nelle ascelle e nell'inguine, dove la pelle è sottile e delicata e presenta molte pieghe. Quando i pazienti avvertono eritemi, bruciori e formicolii, possono applicare creme adeguate; durante la radioterapia, inoltre, dovrebbero prestare attenzione a biancheria intima morbida e non utilizzare sostanze irritanti per pulire l'area sottoposta a radiazioni e non esporla al sole.


La radioterapia da sola è meno frequente nel trattamento vero e proprio, mentre la maggior parte è costituita da una combinazione di radioterapia e chemioterapia, entrambe con forti effetti collaterali e che quindi richiedono una preparazione più attiva prima e durante il trattamento.

Gli effetti collaterali della radioterapia sono legati alla sede della radioterapia, di cui si riportano alcuni esempi:

1. Radioterapia per tumori intracranici: provoca cefalea, nausea, vomito e aumento della pressione intracranica;

2. Radioterapia per il tumore del rinofaringe: provoca secchezza delle fauci, afte, difficoltà di deglutizione, ecc;

3. Radioterapia per il cancro dell'esofago: causa edema locale, peggioramento della disfagia e così via;

4. Radioterapia per il cancro ai polmoni: causa tosse, espettorato, tosse con sangue, dispnea e così via;

5. Radioterapia per il cancro del retto: causa di sangue nelle feci e stenosi rettale;

6. Radioterapia per il cancro della vescica: causa ematuria vescicale, atrofia vescicale e così via;

7. Radioterapia per il cancro al seno: provoca danni alla pelle, ecc.

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radioterapia

Cioè la radioterapia, oggi uno dei principali trattamenti per molti tumori, è un trattamento non selettivo e dannoso in cui la radioattività, tra cuiXLe radiazioni ad alta energia, come i raggi, i fasci di elettroni, i fasci di neutroni, i fasci di protoni e altri fasci di particelle, danneggiano o distruggono le cellule tumorali e allo stesso tempo danneggiano le cellule normali, il che significa che la radioterapia ha alcuni effetti collaterali.

Prendendo come esempio i pazienti affetti da tumore al polmone, i principali effetti collaterali della radioterapia sono i seguenti

  1. Lesione polmonare da radiazioni:La polmonite acuta da radiazioni è una complicanza comune e pericolosa della radioterapia per il cancro del polmone. Si verifica nella maggior parte dei pazienti affetti da tumore polmonare, ma molti di essi non producono sintomi; in questo momento, però, se sono presenti alcuni fattori infettivi, possono indurre la comparsa dei sintomi. Ad esempio, l'infezione del tratto respiratorio superiore.
  2. Lesioni esofagee radioattive:I pazienti sottoposti a radioterapia precoce presentano solitamente un lieve dolore ipofaringeo e i sintomi non sono gravi.
  3. Danno cardiaco:Si tratta di una condizione rara e nella maggior parte dei casi si tratta di pericardite.
  4. Lesioni radiologiche delle vie aeree:Quando la dose di irradiazione sulla mucosa delle vie aeree si accumula fino a un certo livello, si verifica una tosse irritante, la maggior parte della quale può essere tollerata e trattata sintomaticamente.

Come si possono quindi attenuare questi effetti collaterali durante la radioterapia?

Secondo la ricerca, per questi effetti collaterali che si verificano durante la radioterapia, se li preveniamo o interveniamo precocemente, riduciamo molto bene la probabilità che si verifichino e, anche se si verificano, vengono alleviati molto bene.

  1. Proteggere la pelle nel campo di radioterapia:radioterapia2-3Dopo qualche settimana, a seconda della diversa sensibilità cutanea di ciascuno, la pelle diventerà rossa o secca e, nei casi più gravi, compariranno vesciche, escoriazioni ed eventualmente ulcere. Il medico ci darà anche alcuni trattamenti sintomatici in base alla gravità della reazione cutanea. Per noi, innanzitutto, dobbiamo proteggere la nostra pelle con attenzione, non indossare abiti troppo stretti e non graffiare la pelle del campo radiotrasparente con le mani. Quando si fa il bagno, bisogna usare solo acqua tiepida e sapone neutro, e lasciare che l'acqua sciacqui delicatamente la pelle nel punto in cui è stata effettuata la radioterapia.
  2. Garantire un sonno e un riposo adeguati:È fondamentale che i pazienti si assicurino un sonno e un riposo sufficienti. Di solito è possibile svolgere alcune faccende domestiche che rientrano nelle proprie possibilità, ma non bisogna mai fare lavori fisici moderati o pesanti.
  3. Rimanere ottimistiIl primo passo è quello di acquisire la fiducia necessaria per superare la malattia.
  4. Seguire un'alimentazione corretta e garantire l'apporto nutrizionale.Se durante il trattamento si verifica una perdita di appetito, si può scegliere di seguire una dieta leggera, gustosa, facile da digerire, che stimoli l'appetito e sia nutriente.
  5. Prevenire le infezioni del tratto respiratorio superiore:Nella vita quotidiana, prestate attenzione alle finestre aperte e alla ventilazione per mantenere una buona temperatura e umidità nell'ambiente. Vestitevi di più nei giorni feriali per evitare di prendere il raffreddore. Evitate di recarvi in luoghi affollati durante l'alta stagione influenzale. Se dovete recarvi in luoghi affollati, assicuratevi di indossare una buona maschera.

Benvenuti al team di medici dell'Ospedale Tiantan, dell'Ospedale Fu Wai, dell'Istituto di Pediatria e dell'Ospedale Odontoiatrico dell'Università di Pechino! Vi auguriamo buona salute e una vita felice!


La radioterapia è essenzialmente una radiazione, un fascio di energia intensa prodotto da una sostanza radioattiva (ad esempio, il cobalto elementare) o da un'apparecchiatura speciale (ad esempio, un acceleratore lineare per particelle di nuclei atomici).


Le radiazioni possono danneggiare i tessuti normali adiacenti al tumore. Questi effetti collaterali dipendono dal trattamentoLe dimensioni dell'area di trattamento, l'entità della dose somministrata e la distanza del tumore dal tessuto sensibile.I tessuti sensibili sono quelli che in circostanze normali hanno una rapida divisione cellulare, come la pelle, il midollo osseo, i follicoli piliferi, la mucosa orale, l'esofago e l'intestino. Le radiazioni possono danneggiare anche le ovaie e i testicoli. Per evitare danni eccessivi alle cellule normali, i medici devono cercare di eseguire una radioterapia mirata.



I sintomi della radioterapia dipendono dalla parte del corpo che viene irradiata e comprendono:


  • 疲乏

  • afta

  • Sintomi cutanei (arrossamento, prurito, desquamazione)

  • Deglutizione dolorosa, infiammazione dei polmoni (polmonite)

  • nevrastenia

  • Sintomi gastrointestinali (nausea, perdita dell'appetito, vomito, diarrea)

  • Sintomi urinari (minzione frequente, sensazione di bruciore durante la minzione)

  • Diminuzione dell'emocromo.


I pazienti possono anche avere un basso numero di globuli rossi, con conseguente anemia (che causa stanchezza e debolezza), facilità di ematomi o sanguinamenti e rischio di infezioni. La radioterapia per i tumori della testa e del collo spesso causa danni alla pelle superficiale e alle membrane mucose della bocca e della gola. I medici devono identificare e trattare questi sintomi il più precocemente possibile, in modo che il paziente sia sollevato dal disagio e possa continuare a ricevere il trattamento. Ad esempio, diversi farmaci possono ridurre la diarrea causata dalla radioterapia addominale.


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La radioterapia, in quanto trattamento, può avere alcuni effetti collaterali, e oggi i principaliCi parli degli effetti collaterali che la radioterapia può causare alla pelle e di come trattarli allo stesso tempo.

In alcuni pazienti, la pelle nell'area della radioterapia è scurita dopo la radioterapia, la desquamazione è molto forte e c'è arrossamento.Si tratta di una dermatite da radiazioni causata dalla radioterapia.

Che cos'è la radiodermite?

I pazienti affetti da tumore durante il processo di radioterapia a lungo termine, le radiazioni uccidono le cellule tumorali e allo stesso tempo hanno un certo impatto anche sui tessuti normali del corpo umano; la dermatite radioattiva è proprio una sorta di danno radioattivo.

Perché alcuni pazienti sviluppano la radiodermite e altri no?

La dermatite da radiazioni non è solo legata al tipo di radiazioni utilizzate nella radioterapia, alla dose e all'area di esposizione, ma anche a fattori quali le sostanze chimiche, lo stato nutrizionale, le condizioni della pelle e lo stadio del tumore.

La dermatite da radiazioni può essere classificata in 5 gradi a seconda della condizione.

Il primo livello non mostra alcun cambiamento nella pelle;

Il secondo livello si manifesta con vesciche, macchie rosse pallide, perdita di capelli, desquamazione e diminuzione della sudorazione;

Il grado 3 si presenta con tenerezza, eritema marcato ed edema moderato;

Il grado 4 si presenta con un edema grave;

Il grado 5 si manifesta con ulcerazione, emorragia e necrosi.

Come prevenire efficacemente la dermatite da radiazioni durante il trattamento radioterapico

Evitare di utilizzare prodotti contenenti metalli durante l'irradiazione della pelle per ridurre l'assorbimento delle radiazioni dalle aree non trattate.

Cercate di indossare abiti larghi e morbidi per ridurre l'attrito.

Cercate di non lavare la pelle con prodotti per il lavaggio senza il permesso del medico.

Evitare la luce solare diretta e non grattare la pelle.

Cosa fare se si sviluppa una dermatite da radiazioni durante il trattamento con radioterapia

Di solito la maggior parte dei pazienti presenta una dermatite da radiazioni di secondo o terzo grado, quando è possibile utilizzare farmaci che riducono la risposta infiammatoria e promuovono la guarigione della pelle.

In caso di dermatite da radiazioni di grado 3 o superiore, è necessario interrompere la radioterapia e attendere che l'infiammazione e la ferita guariscano prima di poter iniziare la radioterapia.

Attualmente la tecnologia radioterapica è in rapida evoluzione, le apparecchiature radioterapiche di fascia alta e le tecniche radioterapiche precise hanno migliorato il rapporto di guadagno della radioterapia, che può proteggere efficacemente i tessuti normali e ridurre l'insorgenza di effetti avversi della radioterapia.

(Immagine web, solo per riferimento)

Hunan Medical Chat Autore del contributo: Xiangya Changde Hospital Li Chen

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