I requisiti per la promozione al titolo di medico come professione sono molto diversi nelle varie province e città, mi limiterò a parlare di ciò che so su alcuni ospedali dell'area di Shanghai.

Caso 1: un vecchio compagno di università, medico superiore in un famoso ospedale terziario, si lamentava in privato che andava bene lavorare secondo gli orari, ma che probabilmente non c'era speranza di essere promossi a primario.

I medici sono esperti di lavoro, il medico curante è un ambulatorio generale, il reparto, poi la gestione specifica dei pazienti, al di sopra del direttore del medico in carica, in modo come un vecchio esperto frequentare, gli studenti nel reparto all'interno è ancora molto popolare. Allora perché non si riesce a ottenere un primario? È perché l'ospedale è troppo forte, troppi tori, le persone hanno natura nazionale, i documenti SCI, non hai che non puoi andare. Al piano superiore, qualcuno ha detto che i regali, il suo caso di inviare regali sono inutili, perché l'ospedale dà la selezione di vice alte condizioni di accesso non può raggiungere, non c'è nemmeno la possibilità di inviare regali. In altre parole, se è disposta a passare a un ospedale che sia quasi altrettanto valido, allora l'opportunità di promozione ci sarà. Ma chi sarebbe disposto a rinunciare all'ambiente di lavoro di un ospedale terziario di alto livello? Anche senza il titolo, i vantaggi invisibili delle risorse e delle connessioni erano comunque abbastanza attraenti.

Caso 2: un vecchio compagno di scuola che si è laureato in medicina in una scuola di terza categoria e ora è primario associato in un ospedale generale di seconda categoria.

Poiché sono entrambi miei compagni di classe, le loro qualifiche sono esattamente le stesse, solo che si sono laureati in università diverse, quindi hanno frequentato ospedali di livello diverso. La mia vecchia compagna di liceo è un controesempio rispetto alla vecchia compagna di università di cui sopra: il motivo per cui riesce ad arrivare al livello vice-alto è che il livello dell'ospedale non è alto, ha un progetto di livello bureau, ci sono due documenti SCI di terza categoria in questo livello di ospedali è una fenice, nessuno può competere con lei.

Caso 3: Un gruppo di anestesisti senior frequentatori del reparto di anestesia di un noto ospedale cooperativo terziario

Gli anestesisti sono ora gradualmente regolamentati ed esistono speciali talenti per la formazione in anestesia. In passato, molti di loro erano infermieri passati all'anestesia e, dopo l'anzianità, la soglia per la valutazione del titolo diventava sempre più alta; erano molto abili, ma non avevano davvero l'energia per scrivere fondi e pubblicare articoli SCI [tutti dovrebbero sapere quanto sia terribile il carico di lavoro dei dipartimenti di anestesiologia nei famosi ospedali terziari], quindi hanno dovuto diventare anestesisti assistenti senior.

Quanto sopra è la mia piccola osservazione e scoperta, rappresenta solo lo status quo di alcuni ospedali nella zona di Shanghai, benvenuti a criticare e correggere!

In qualità di "frequentatore veterano", il signor Han ha molto da dire su questo tema.

In primo luogo, non credo che il titolo di medico curante sia una vergogna. Molti potrebbero pensare che il titolo di medico curante sia solo un titolo professionale e tecnico intermedio nella gerarchia dei titoli medici clinici, e che sia ancora molto al di sotto del livello di "primario associato" e "primario". Tuttavia, il medico curante è in realtà la categoria con il maggior numero di medici nella maggior parte degli ospedali pubblici. I medici di questa categoria hanno una comprensione più approfondita dei problemi clinici della disciplina e le relative competenze cliniche sono più elevate; allo stesso tempo, è spesso il pilastro del lavoro clinico dell'ospedale e, per alcuni aspetti, può essere superiore al livello del vice primario o del primario.

In secondo luogo, il livello unico del titolo in Cina determina che molte persone si fermeranno sicuramente al livello di "medico curante". A questo proposito, ho chiesto al professor Xia Yun dell'Associazione americana dei medici cinesi, il quale ha affermato che negli Stati Uniti il livello del titolo dei medici clinici è principalmente internato - specializzando - medico curante, fino a raggiungere il livello di medico curante; Negli Stati Uniti non esiste il titolo di "medico capo" come titolo clinico; il vice-capo medico e il capo medico sono due titoli "strani", di livello "made in China". Nei Paesi stranieri, se un medico ha particolari risultati accademici e ha condotto ricerche approfondite su determinati problemi clinici e ottenuto determinati risultati, può richiedere all'ospedale il titolo accademico di assistente o professore. In altre parole, all'estero esistono "due linee" e un "sistema a due binari" per la ricerca medica e scientifica: dal punto di vista medico, il medico curante è il più alto, e dal punto di vista accademico, il professore è il più alto, e non esiste il cosiddetto vice-capo medico o capo medico. Pertanto, come titoli più alti nel Paese, il vice direttore e il primario sono ovviamente più impegnativi e, naturalmente, ci sono molti medici che non possono soddisfare tali requisiti e si fermano naturalmente al medico curante.

In terzo luogo, il sistema deformato di valutazione dei titoli in Cina ha fatto sì che molte persone siano rimaste al livello di medico curante. Attualmente, molti ospedali nazionali non hanno requisiti elevati per la ricerca scientifica e il livello accademico dei medici curanti, ma ci sono condizioni relativamente rigide per i due titoli senior di vicedirettore o primario, ad esempio, ci sono determinati livelli di argomenti di ricerca scientifica, articoli pubblicati su riviste scientifiche straniere e un certo grado di incarico accademico, ecc. Molti medici curanti sono impegnati quotidianamente nel lavoro clinico e non hanno il tempo e l'energia per dedicarsi alla ricerca scientifica e al lavoro accademico; inoltre, l'interesse principale di alcuni medici curanti non risiede nella ricerca scientifica e nel lavoro accademico, ma vogliono solo fare il loro lavoro a portata di mano e prendersi cura dei pazienti; naturalmente, ci sono ancora alcune unità che si candidano per il titolo senior o la valutazione del titolo senior non è aperta e ingiusta, e si affidano al "rapporto", "passare attraverso la porta" e così via. Naturalmente, ci sono ancora alcune unità che fanno domanda per i titoli senior o la valutazione dei titoli senior che non sono aperti e corretti, e devono affidarsi alla "ricerca di relazioni", alla "porta di servizio", al "canvassing" e ad altri modi impropri per fare domanda. Pertanto, un medico assistente non è necessariamente un medico "meno qualificato", e probabilmente ci sono delle ragioni per questo.

In conclusione, penso che sia normale che negli ospedali ci siano "vecchi assistenti" che lavorano da 30 anni, e non c'è nulla di male in questo.

Sono un piccolo medico ombra, perché sono ancora un primario dopo trent'anni di lavoro in ospedale? Il medico curante è solo un titolo intermedio, e ci sono due livelli di titoli superiori. Dopo trent'anni di lavoro, ancora un titolo intermedio, molti pensano che sia incredibile, in ospedale ci sono molte persone così, soprattutto nei grandi ospedali.

Quali sono i tipi di titoli di medico?

I titoli dei medici sono junior (specializzandi), intermedi (assistenti) e senior (associati e capi).

Dopo aver conseguito la laurea, si può sostenere l'esame di abilitazione solo al secondo anno di lavoro, e solo dopo aver ottenuto il certificato di abilitazione si sa che si è un medico qualificato. Quindi diventa il livello più basso degli specializzandi, fare il maggior numero di lavori è anche il più stanco.

Dopo aver lavorato per cinque anni, uno specializzando può sostenere l'esame di assistente, che è il livello intermedio. Dopo la laurea, è possibile sostenere l'esame di specializzazione solo dopo aver lavorato per due anni.

Dopo tre anni dall'esame primario, questi tre anni per fare il soggetto di scrivere articoli, dopo la teoria dell'esame, e poi dopo la revisione del colloquio è qualificato per essere vice capo medico. Dopo altri tre anni, lo stesso per fare il soggetto scrivere articoli, dopo l'esame e la valutazione al più alto livello del medico capo.

La promozione dei medici non richiede solo il livello, la materia, l'articolo, ma anche il trascorrere di un determinato periodo di tempo, proprio come l'aggiornamento e la lotta contro i mostri, che richiede non solo il livello, ma anche la fortuna.

Perché è ancora un medico di base dopo 30 anni di lavoro?

Il superiore di un medico curante è un medico associato. Tre anni dopo aver sostenuto l'esame di assistente, si può sostenere l'esame di vice primario, ma perché dopo trent'anni di lavoro non si può sostenere l'esame?

Perché l'esame per vice primario non solo richiede un tempo sufficiente, ma anche un progetto in questi tre anni, la pubblicazione di articoli, dopo la teoria dell'esame, ma anche dopo la revisione del colloquio per poter arrivare a vice primario. Alcune persone sono molto brave nel lavoro clinico, cioè sono molto brave a vedere i pazienti, ma non dedicano tempo a fare progetti e a scrivere articoli, per cui è possibile che rimangano un medico curante per il resto della loro vita. Pertanto, un medico non deve solo essere bravo a visitare i pazienti, ma deve anche essere in grado di realizzare progetti e scrivere articoli.

Un'altra cosa molto importante è la presenza di posti in ospedale. Questo è un fattore molto cruciale. In teoria, infatti, se avete ottenuto il certificato di vice primario, ma l'ospedale non ha una quota per assumervi come vice primario, sarete sempre un medico assistente in ospedale. Soprattutto nei grandi ospedali, ci sono molti talenti e pochi posti. Alcune persone hanno sostenuto l'esame per vice primario e primario per molti anni, ma non c'è posto nel reparto per assumerli, quindi possono solo essere medici assistenti. Quindi è possibile lavorare per trent'anni o fare il medico curante.

Laureato insieme ai compagni di università, alcuni sono andati all'ospedale di contea, altri all'ospedale provinciale, lo stesso sta lavorando per quindici anni, il lavoro nell'ospedale di contea può essere stato a lungo il medico capo, a causa della piccola quota ospedaliera, l'esame generale sulla nomina diretta. Ma nei grandi ospedali si lavora con la possibilità di essere ancora un medico curante.

Sono il dottor Little Shadow, seguitemi se volete saperne di più sulla medicina.

Tutti pensano che i medici seguano un percorso a titoli: tirocinante, specializzando, assistente, associato, primario e così via, fino a quando non vanno in pensione e tornano al lavoro, oppure vanno in pensione e tornano a casa dai nipoti.

In realtà, il percorso di un medico non è così semplice come tutti pensano, senza contare che non è come andare a scuola, dalla prima elementare al terzo anno di laurea, nove anni di istruzione obbligatoria, e anche se è obbligatoria, dobbiamo comunque sostenere degli esami. Nella vita reale, la maggior parte dei medici può solo mischiarsi al medico curante, e poi, mai più, fino alla pensione.

È solo che la gente è abituata a chiamare i medici più anziani direttori, per cui da un lato chi li chiama pensa che siano più anziani e debbano essere direttori, e dall'altro chi viene chiamato è anche contento di sentirselo dire, per cui ci sono molti direttori che non sono direttori.

Cominciamo da come è nato questo medico curante, medico capo, tutto questo.

Ci si laurea in medicina dopo 5 anni di laurea, 8 anni di specializzazione e 11 anni di dottorato (4 anni di laurea, 6 anni di specializzazione e 8 anni di dottorato in altre specialità). All'ospedale si deve conseguire il titolo di medico, dopo aver superato l'esame di abilitazione, si diventa specializzandi, questi anni e la formazione, cioè si deve andare in altri ospedali per conseguire tre anni, al fine di diventare un medico a tutti gli effetti.

I dottorandi entrano in ruolo un po' più rapidamente perché i dottori di ricerca frequentano la scuola più a lungo, e il calcolo complessivo è in realtà la stessa quantità di tempo necessaria a un laureato per entrare nei ranghi di un assistente. Tutto ciò che ogni specializzando deve fare per diventare assistente è superare l'esame di stato, e se lo supera diventa assistente. Naturalmente, anche se si supera l'esame e l'ospedale non ti assume come assistente, non serve a nulla: si tratta sempre di uno specializzando.

Ma i medici assistenti sono relativamente semplici: uno si laurea dopo qualche anno, è stato specializzando per qualche anno, fa l'esame, lo supera e diventa medico assistente, quindi quasi tutti i medici possono diventare medici assistenti.

Ma il vice-capo medico non è così semplice, non solo per testare, ma soprattutto per vedere un sacco di condizioni, queste condizioni saranno bloccate un sacco di persone, per esempio: è necessario inviare articoli, e anche devono inviare un livello molto alto di articoli, e anche le lingue straniere; per esempio, per avere un soggetto di progetti di ricerca scientifica, per esempio, si deve andare al livello di base di sostituzione, per esempio, c'è anche quello che un contributo speciale, e così via. Attraverso questi punteggi completi, per giudicare in modo esaustivo se un medico curante può essere promosso a medico capo aggiunto.

Questi requisiti sarebbero scoraggianti e fermerebbero molti medici curanti. Perché la maggior parte dei medici solo vedere i pazienti chirurgia, ecc, che vengono per l'energia e il tempo di scrivere articoli, ma anche per scrivere un livello molto elevato di articoli, che hanno l'energia di impegnarsi nella ricerca scientifica. (A dire il vero, la maggior parte degli articoli, ehi, non sono pratici, sono tu che copi me, io copio te, e poi cercano di trovare un modo per pubblicare, vera fatica e nessun valore per il clinico, ma questo è il culo della tartaruga). D'altra parte, la quota per i primari associati è limitata, ed è ancora più una carota, vai uno per entrare uno, e la concorrenza è molto agguerrita. Soprattutto negli anni passati, senza un certo "metodo" e "rapporto", entrare nel ruolo di vice primario è molto difficile; certo, ci sono medici davvero molto bravi, questa è un'altra storia, ma la maggior parte dei vice direttori dei medici deve passare attraverso questo "metodo" e "rapporto", il medico deve passare attraverso questo "metodo" e "rapporto". Certo, ci sono medici davvero molto bravi, questa è un'altra storia, ma la maggior parte dei medici associati è passata attraverso questi "metodi" e "legami" per diventare medici associati.

Quindi, se non si sa scrivere un articolo, o se non si è disposti a scriverlo, o se non si fa ricerca scientifica, o se non si hanno i "mezzi e gli agganci", non si può che rimanere un Medico Frequentatore, anche se si è un vecchio Medico Frequentatore, e anche se si va in pensione e si va a casa a tenere il proprio figlio, si rimane sempre un Medico Frequentatore.

Per questo motivo, ciò determina che il livello dei medici associati non è superiore a quello dei medici curanti. Il motivo è che da medico curante a medico associato non dipende da chi può vedere i pazienti e da chi può eseguire interventi chirurgici, ma solo dalle norme e dai regolamenti di cui ho parlato sopra.

Recentemente ho sentito che Guangzhou ha già iniziato ad attuare la promozione dei medici curanti direttamente a vice-capo medico dopo un certo numero di anni, e mi chiedo se sia una buona cosa per i medici.

Ma il dottor Wang ha ritenuto, ovviamente, solo un'opinione personale, troppo meschino chiedere di scrivere articoli per la ricerca scientifica non ha molto senso, uno spreco di risorse, perché più ricerca scientifica e articoli, solo una parte delle persone hanno bisogno di fare, come gli ospedali universitari. Ma la promozione diretta non è di nuovo apparente, non c'è un sistema di valutazione, tutti finché il mix a una certa età diventerà vice direttore del medico, che non è lo stesso come i nove anni di istruzione obbligatoria.

Il dottor Wang ritiene che il titolo possa essere importante per ogni medico perché è un simbolo e un riconoscimento del proprio lavoro. Ma il fatto di non essere un medico associato o un primario non dipende dall'età e dagli articoli, ma solo dall'etica e dalle competenze mediche.

Chiunque non abbia un'etica medica, per quanto abile, non è degno di fare il medico, tanto meno di diventare direttore associato o primario, soprattutto se riceve pacchetti rossi, se rende le cose difficili ai pazienti, se esagera con le cure mediche e altri comportamenti eccessivi, sui quali bisogna porre il veto con un solo voto.

Naturalmente, i medici vedono ancora principalmente i pazienti, possono dare ai pazienti di alleviare il dolore è la chiave, quindi l'etica medica è il primo, può alleviare il dolore dei pazienti è il secondo, attraverso i pazienti e i dipartimenti competenti per monitorare, per segnare, piuttosto che fare affidamento sull'articolo, non fare affidamento su "approccio e relazione" per diventare vice direttore del medico e il direttore del medico.

Se incontrate un medico particolarmente paziente e attento, ricordatevi di lui e se a sua volta vi allevia la malattia, quello è un buon medico, indipendentemente dal fatto che sia un primario o uno specializzando.

Se non è in grado di risolvere il problema, ve lo dirà chiaramente, senza giri di parole, e vi darà un consiglio valido, o un ospedale o un medico consigliato, e anche questo è un buon medico.

[Copyright Dr Cardiovascular Wang]

Avendo lavorato negli ospedali per oltre 10 anni e a diversi livelli, permettetemi di rispondere a questa domanda.

In effetti, all'interno dell'ospedale, un'età elevata non significa un titolo elevato: molte persone sono solo un medico assistente per il resto della loro vita, e la laurea associata è ancora fuori portata, quindi perché esiste questa situazione?

Questo è legato alla concezione del titolo di medico nel nostro Paese; infatti, ogni professione ha la sua classificazione, per una professione: la classificazione, può mostrare che i diversi livelli di persone, hanno abilità diverse, ma corrisponde anche alla sua autorità e all'ambito di responsabilità. Un tale disegno, in modo che noi comuni, non professionisti, può aiutare a distinguere che più potente.

Allora questa classificazione è ragionevole? L'esistenza è ragionevole. Al momento non c'è ancora un disegno migliore di questo, quindi possiamo solo assecondarlo.

E come vengono valutati i medici?

Abbiamo un totale di classificazioni di medici: assistente medico, specializzando, assistente, associato e capo.

Di cosa abbiamo bisogno per passare da medico curante a medico associato?

(1) Possedere un diploma di laurea o superiore (compreso il diploma di laurea) e più di 5 anni (compresi 5 anni) di servizio come medico curante.

Le teorie di base della disciplina sono solide, ampie e padroneggiano la teoria della specialità; la comprensione della specialità delle dinamiche mediche nazionali ed estere, delle informazioni e delle tecniche avanzate di diagnosi e di trattamento; l'esperienza nella pratica clinica della guida dei medici subordinati; il loro livello di pratica nell'ambito della specialità ha una certa influenza.

(iii) supervisionare il lavoro clinico di due o più medici senior sponsorizzati; o supervisionare lo studio avanzato di tre o più specialisti.

④ Impegnato in attività cliniche di seconda linea per più di 3 anni, con non meno di 5 visite settimanali a pazienti malati e critici e non meno di 190 giorni lavorativi all'anno (in base alla presenza).

⑤ Forte capacità clinica ed elevato livello di abilità diagnostica e terapeutica, con conoscenza e competenza nella diagnosi e nel trattamento di malattie in più del 90% delle materie della specialità, con un punteggio di valutazione globale pari o superiore a 90.

(vi) assenza di responsabilità medica o di incidenti tecnici durante il periodo di servizio. Se si verifica un incidente di responsabilità, sarà gestito in conformità con lo spirito dei documenti pertinenti; se si verifica un incidente tecnico, il momento della dichiarazione di valutazione del titolo sarà posticipato di due anni rispetto a quello dello stesso personale nello stesso periodo. La valutazione di fine anno è qualificata, la valutazione quantitativa completa del punteggio di base è pari o superiore a 80 punti.

(vii) aver superato l'esame di lingua straniera per i titoli professionali.

⑧ Completare i compiti didattici assegnati.

⑨ Primo autore di quattro articoli accademici (di cui due su riviste specializzate).

⑩ ha presieduto l'impegno di temi di ricerca scientifica a livello di dipartimento e di ufficio 1 (i primi due); o temi di ricerca scientifica provinciale 1 (i primi 3); o temi di ricerca scientifica nazionale 1 (i primi 4), non sono inclusi nell'elenco dei temi; o temi orizzontali in luogo più di 50.000 yuan di finanziamento (50.000-100.000 per la presidenza, 100.000-150.000 i primi due, 150.000-200.000 i primi tre, 200.000 o più dei primi quattro).

Le condizioni viste sopra sono molto impegnative. Queste condizioni sono relativamente facili da soddisfare per i grandi ospedali. Allora sono facili da aggiornare? Né è oh, ogni ospedale, ogni posizione titolo ha un numero fisso di posti, non le vostre condizioni per l'ospedale, l'ospedale assumerà il vostro titolo senior, in modo da avere più persone in attesa, ma anche un sacco di dieci mila anni di frequentare.

Che per il livello inferiore dell'ospedale, perché il livello di ricerca scientifica, il numero di pazienti, ecc, è difficile soddisfare il compito di intraprendere la ricerca scientifica, spesso mancano articoli, progetti, per ottenere alcun supporto hardware, anche se si ottiene l'esame attraverso, ma anche non può essere aggiornato a senior.

In questo momento, per la maggior parte dei nostri medici, con l'obiettivo di diventare medico associato, la posizione di primario è una posizione che non molti si aspettano di superare, soprattutto per le contee o gli ospedali di seconda classe e inferiori.

Che per me, anche se sono in medicina da molti anni, sono ancora un piccolo assistente, un aggiornamento duro ah ！！！！！！！

Non è raro, ho visto persone che sono state in ospedale per tutta la vita e continuano a fare gli assistenti fino alla pensione. Innanzitutto, questa situazione può essere suddivisa in tre motivi: il primo è l'ospedale, soprattutto quanto più grande è l'ospedale, tanto maggiore è la concorrenza, si vuole promuovere il socio assistente alto o altissimo, bisogna aspettare la quota.

Forse hai abbastanza anni di lavoro, forse hai rilasciato abbastanza documenti, ma un grande gruppo di persone intorno, le persone sono più qualificate di te, che si aspetta più a lungo, e ogni anno può essere promosso ad associato o piena anzianità della quota è così tanto, scusa, in coda, quando è il tuo turno, quando dire.

C'è anche la possibilità di non aver superato l'esame. Se l'esame per praticanti è più difficile, allora il trattamento principale per promuovere il vicepresidente è più difficile, non solo gli anni di lavoro devono essere sufficienti, l'anzianità deve essere sufficiente, ma anche la tesi deve essere sufficiente, i crediti sufficienti e così via un mucchio di cose disordinate, devono essere soddisfatte, non si può essere promossi.

Naturalmente, c'è un'ultima possibilità, cioè, sono troppo pigri per promuovere, soprattutto alcuni grandi ospedali, in ogni caso, vedere la concorrenza è così feroce, sono anche un po 'con la situazione, non vogliono lavorare così duramente, semplicemente mescolare un assistente senior sul frequentare, vivono felicemente di qualsiasi altra cosa!

Perché ci sono ospedali che hanno ancora medici curanti dopo trent'anni di lavoro?

E' normale! Non parliamo del fatto che sono stato primario per 30 anni, ho visto gli specializzandi per tutta la vita! Perché?

In primo luogo, non esiste una relazione diretta tra il trasferimento del titolo di medico e il numero di anni di servizio!

Ora è molto difficile trasferirsi come medico curante! Ricordo che quando sono entrato in ospedale, il mio professore ci disse che una volta potevano trasferire i medici curanti direttamente dopo 5 anni di pratica. Tuttavia, ora il nostro ospedale richiede il trasferimento dei medici curanti per partecipare alla formazione standardizzata degli specializzandi (3 anni!). L'ospedale richiede inoltre che il medico curante abbia 2 articoli su riviste cinesi di base e un anno di esperienza come capo specializzando. Alcuni cercano di trasferire l'assistente, i risultati devono ancora partecipare alla formazione, una scossa è altri 3 anni; alcuni hanno programmi di formazione senza articoli; alcuni hanno certificato di formazione e articoli, ma non hanno esperienza come capo residente. Ad esempio, nel nostro reparto il capo degli specializzandi per un anno non si limita a perdere uno strato di pelle, ma è previsto che perda una grande quantità di capelli!

In secondo luogo, il trasferimento del medico curante al vice primario, oltre alla forza, dipende anche dalla presenza o meno di una posizione!

In alcuni ospedali primari, ci sono solo uno o due posizioni per i medici associati, e alcuni medici associati lavorano per una vita, e se non lascia, i medici assistenti sotto di lui non saranno trasferiti! Pertanto, anche se si è nel post ancora una volta doverosamente, nessun stabilimento nessuna posizione non si vuole trasferire! Alcuni amici dicono, allora vai al grande ospedale ah, grande ospedale vice posizione alta più! Ma c'è anche molta concorrenza! I requisiti per gli articoli dei grandi ospedali, i requisiti per la ricerca scientifica sono anch'essi elevati, quindi alcune persone preferirebbero lavorare a livello di base come medico curante per tutta la vita piuttosto che andare nei grandi ospedali per "lavorare sodo".

Insomma, trent'anni come medico curante sono normali e comuni!

Non c'è nulla di sorprendente in questa domanda: non si può dire che i vecchi medici di ruolo che hanno lavorato per 30 anni, e persino i vecchi specializzandi che hanno lavorato per 30 o 40 anni, non siano in realtà sconosciuti! In effetti, in molti ospedali di piccole e medie dimensioni, soprattutto in quelli primari, non sono pochi i medici che hanno lavorato come medici curanti fino alla pensione. Anche negli ospedali terziari questo tipo di situazione non è infrequente ......

I medici sostengono esami per tutti i loro titoli

In molte professioni, i titoli vengono "valutati" e, dopo aver soddisfatto i criteri pertinenti in termini di titoli accademici, anni di esperienza lavorativa, numero di pubblicazioni e così via, si può richiedere il titolo in questione direttamente senza sostenere alcun esame. Nei primi anni, il titolo di dottore avveniva in realtà nello stesso modo. Tuttavia, dalla fine del secolo scorso, dopo l'implementazione del sistema di esami per medici e assistenti medici, il titolo di medico è gradualmente cambiato da "valutazione" a "esame". In altre parole, se un medico vuole essere promosso, non solo deve soddisfare i requisiti originali di titoli accademici, anni di esperienza e numero di pubblicazioni, ma deve anche superare l'esame nazionale unificato. Se non si riesce a superare l'esame, è inutile soddisfare tutte le altre condizioni, o addirittura "superarle"! Alcuni medici, soprattutto nei primi anni di alcuni dei vecchi assistenti, la capacità di pratica clinica non è un problema, ma soddisfare l'esame sul "finito", non importa come testare, non è il test ...... allora non c'è modo di fare, il test non è il vice esami di scuola superiore, può essere solo una vita di frequentazione.

D'altra parte, alcune persone hanno obiettivi diversi: anche i medici sono esseri umani, e alcuni perseguono i traguardi della carriera, mentre altri cercano la comodità. Il titolo di medico curante è comunque sufficiente per un ospedale. Molte delle soglie operative dell'industria medica sono per lo più limitate al livello di medico curante e di specializzando; ad esempio, i patologi che rilasciano autonomamente referti di patologia devono avere il titolo di medico curante o superiore, ma non il vice primario, il primario, non c'è un limite preciso. Lo stesso vale per i dipartimenti clinici: sebbene i medici curanti non possano frequentare gli ambulatori specialistici e teoricamente non possano guidare gruppi diagnostici e terapeutici, ciò non influisce sul loro lavoro quotidiano negli ambulatori e nei reparti generali. Pertanto, alcuni medici che non perseguono molto lo sviluppo dell'attività seguiranno il flusso dopo essere stati promossi al rango di medico curante e non cercheranno più "disperatamente" di essere promossi al rango di professore associato. Naturalmente, questo non ha importanza se sia giusto o sbagliato, ma solo che la ricerca di ogni persona è diversa. ...... Questi due tipi di persone sono il gruppo principale dei "trentenni frequentatori" dell'ospedale.

L'imbarazzo delle due linee di "valutazione" e nomina

Attualmente, la maggior parte degli ospedali in Cina ha già capito che le due linee di "valutazione" e di assunzione, cioè il superamento dell'esame per il titolo e l'assunzione o meno da parte dell'ospedale, sono separate. In altre parole, anche se avete superato l'esame per il titolo di associato, se il reparto non ha una quota, l'ospedale non vi assumerà necessariamente come medico associato. Dovete aspettare che un medico associato del vostro reparto venga promosso, vada in pensione o lasci l'ospedale, oppure che l'ospedale si espanda e il numero di medici associati nel vostro reparto venga "ampliato" prima che l'ospedale vi assuma come medico associato. Se il vostro reparto ha troppi medici assistenti con la vostra stessa anzianità, e il vice primario è già al completo, la loro anzianità non è molto più alta della vostra, allora si stima che dovrete aspettare ...... Naturalmente, questa situazione non permetterà ai medici assistenti del reparto di promuovere il vice primario per il resto della loro vita, nel migliore dei casi, si tratta solo di qualche anno di ritardo. Quindi, non è questa la ragione principale dell'emergere di un primario trentenne.

L'istruzione secondaria può essere promossa solo fino alla frequenza di un medico.

A causa del numero relativamente ridotto di talenti medici altamente istruiti nei primi anni, anche molti degli attuali ospedali terziari hanno reclutato nei primi anni un buon numero di medici con qualifiche secondarie e terziarie. Basti pensare che attualmente tali medici sono presenti in molti dei nostri ospedali terziari municipali, e sono davvero tanti! Naturalmente, alcuni di questi medici sono andati in pensione e altri hanno acquisito successivamente qualifiche post-laurea, ma quelli che non hanno acquisito qualifiche post-laurea e non sono ancora andati in pensione esistono ancora. Secondo le politiche e i regolamenti nazionali in materia: il titolo di medico praticante con un'istruzione secondaria può essere promosso solo a medico curante al livello più alto; il titolo di medico praticante con un'istruzione terziaria può essere promosso solo a medico capo associato al livello più alto. Pertanto, nei primi anni, alcuni medici che possedevano solo qualifiche di scuola secondaria e non hanno continuato a ottenere qualifiche post-secondarie, universitarie e superiori, potevano essere promossi solo al titolo di medico curante al livello più alto, e potevano essere medici curanti solo fino alla pensione! Questo gruppo di persone è un altro dei principali gruppi di "medici curanti trentenni" negli ospedali.

In sintesi, il fenomeno dei "trentenni" menzionato dall'intervistatore non è sorprendente, ed è un dato di fatto che esiste in tutti i principali ospedali. Anche se i motivi sono diversi, hanno tutti una caratteristica comune, ovvero l'aver incontrato un "collo di bottiglia". Oppure gli esami non possono essere superati per molto tempo, o le qualifiche accademiche non soddisfano gli standard e così via. Naturalmente, a causa della diversa ricerca di ciascuno, ci sono anche persone che, dopo l'ascesa al grado di dirigente, non vogliono assumere il titolo di senior ....... Insomma, non si tratta di un "fenomeno strano". In questo mondo, ci sono "maestri di scuola" e "feccia di scuola", c'è chi persegue obiettivi più alti e chi non vuole progredire; anche i medici sono esseri umani, e nessuno stabilisce che i medici debbano essere tutti altamente istruiti, tutti maestri di scuola e tutti abbastanza coraggiosi da scalare la vetta più alta del campo degli affari, non è vero? Anche i medici sono esseri umani.

Questo è il caso di molti ospedali. I titoli dei medici sono: medico, medico, medico curante, vice primario e primario. L'infermiere e il medico sono titoli minori, il medico curante è un titolo intermedio, mentre il medico capo associato e il medico capo sono titoli maggiori.

Dopo 30 anni di lavoro in ospedale, e sempre in qualità di medico curante, ho analizzato che il problema è legato principalmente a tre fattori:

In primo luogo, ragioni storiche: negli anni '80 e '90, la medicina è sopravvissuta all'iscrizione delle scuole secondarie e all'iscrizione delle scuole sanitarie, e molti medici laureati sono entrati negli ospedali. Dopo la laurea, i laureati delle scuole secondarie devono prima essere classificati come medici, e poi gradualmente promossi; rispetto allo stesso periodo degli specialisti, i laureati, la promozione è relativamente lenta.

In secondo luogo, non possiedono le condizioni di base per la promozione del titolo: secondo la politica attuale, un medico associato deve avere una specializzazione o un titolo superiore per essere promosso; alcuni diplomati della scuola secondaria hanno conseguito una specializzazione o un titolo superiore grazie ai propri sforzi per ottenere una qualifica professionale e hanno raggiunto le condizioni per i titoli superiori, mentre alcuni medici non hanno proseguito gli studi e possono essere promossi solo al grado di medico curante.

In terzo luogo, mancano le condizioni necessarie per la promozione ai titoli superiori. Sebbene alcuni medici abbiano le condizioni di base per la promozione ai titoli senior, mancano le condizioni necessarie, come la ricerca scientifica e le tesi, e non possono essere promossi.

In quarto luogo, ci sono restrizioni sul numero di quote di promozione nell'unità. In molti ospedali, a causa del numero limitato di quote di promozione per i titoli senior, la promozione può essere raccomandata solo sulla base del merito, in una situazione in cui c'è molta pappa e pochi monaci.

Quanto sopra è solo un'opinione personale, vi prego di correggermi se è inappropriata.

Una sorella maggiore accanto a me ha 30 anni di servizio. La sua promozione da specializzando a medico curante è stata relativamente agevole. In seguito, i requisiti e le condizioni per la promozione sono diventati sempre più esigenti. O la sorella maggiore non riusciva a superare l'inglese, o il numero di articoli, la qualità degli articoli non passava, pensa quasi, e poi richiedeva un soggetto ...... gettato alcuni anni, e alla fine ha rinunciato. Anche se la valutazione del titolo senior, ma le competenze cliniche sono squisiti, esperienza clinica, capacità di business. Non c'è problema a mangiare il vecchio capitale per altri 5 anni. Il problema è che tra due anni potrà andare in pensione. Che io possa uscire presto dalla miseria e godermi una pensione felice.